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加用格列美脲治疗单用预混胰岛素治疗血糖控制 　　[摘要] 目的 观察继往单用预混胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者加用格列美脲的临床疗效。 方法 将本院2013年9月～2014年9月60例单用预混胰岛素治疗3个月、血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组），每组30例，A组患者在调整预混胰岛素剂量的同时，予午餐前口服格列美脲，B组患者维持原治疗方案，继续调整胰岛素剂量，治疗观察3个月，比较治疗前后血糖水平、体质指数（BMI）、胰岛素剂量的变化及低血糖发生情况。 结果 治疗后两组患者FPG、2 hPG、糖化血红蛋白（HbA1c）较治疗前均显著下降（P中国论文网 /6/viewhtm　　[关键词] 格列美脲；预混胰岛素；肥胖；2型糖尿病 　　[中图分类号] R977.1+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）09（c）-0091-03 　　Clinical observation of glimepiride added to single treated type 2 diabetes patients with poor glycemic control by pre mixed insulin therapy 　　KE Rui-qiong QIN Yong-zhang XIAO Li-xia FANG Xiang-nan HONG Shi-hua LV Wei-ming▲ 　　Department of Endocrinology and Metabolism，the First Hospital Affiliated to Gannan Medical University，Ganzhou 341000，China 　　[Abstract] Objective To observe the clinical effect of glimepiride added to single treated type 2 diabetes patients with poor glycemic control by pre mixed insulin therapy. Methods Sixty ineffective controlled obese type 2 diabetes patients in our hospital from September 2013 to September 2014 were single treated by pre mixed insulin more than 3 months were randomly divided into two groups，treatment group（group A）received aspart 30 combined with glimepiride and control group（group B）continue to adjust the dose of insulin.After treated for 3 months，blood glucose level，body mess index（BMI），insulin dose and incidence of hypoglycemia were compared. Results The fasting blood glucose，postprandial two hours blood glucose and HbA1c between two groups was obviously decreased respectively compared with their pre-treatment（P 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2013年9月～2014年9月收治的糖尿病史3～8年，单用精蛋白门冬胰岛素30注射液治疗（皮下注射2次/d）3个月，目前还在继续应用且空腹血糖（FPG）9.0 mmol/L，餐后2 h血糖（2 hPG）14.0 mmol/L，体重指数（BMI）≥28 kg/m2的2型糖尿病患者60例，其中男22例，女38例，年龄40～70岁，平均（53.73±4.36）岁，入组患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准[11]，且入组患者排除严重的心、肝、肾等重要脏器严重疾病，正在服用影响血糖药物，如糖皮质激素等药物者及伴有格列美脲应用禁忌证者。将60例患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组），A组30例，其中男12例，女18例，年龄42～70岁，平均（53.29±4.28）岁，B组30例，男10例，女20例，年龄40～69岁，平均（54.12±3.98）岁，两