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北京市某社区高血压患者家庭自测血压情况调查 　　摘要 目的：调查北京市海淀区羊坊店社区高血压患者家庭自测血压情况，为进一步实施健康教育提供依据。方法：对2016年11-12月来我院就诊的高血压患者进行问卷调查。结果：共收集有效问卷200份，有效率100%。血压计持有率83%，家庭自测血压率68.5%，每周至少测量1次血压者占31.3%。测量血压时仅33.5%的患者能使血压计与心脏保持同一水平，31%的患者能正确绑定袖带。仅6.5%的患者能正确回答家庭自测血压正常范围。结论：目前患者家庭自测血压尚不规范，应加强家庭自测血压教育。 中国论文网 /6/viewhtm 　　关键词 高血压；家庭血压测量；情况调查 　　近年来随着我国人民生活方式的改变，我国人口高血压发病率呈逐渐上升趋势。2015年全国调查显示，我国18岁以上成人高血压发病率高达29.6%，而我国高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为42.6%、34.1%和9.3%m。???查结果显示高血压已成为我国重大健康问题，而高血压的知晓率、治疗率及控制率不容乐观。测量血压则成为提高患者知晓率、治疗率及控制率的前提。有研究显示，家庭自测血压有助于提高高血压患者的知晓率、控制率。家庭自测血压已被各国写入指南。本研究对北京市海淀区羊坊店街道来社区门诊就诊的200例患者进行家庭自测血压情况调查，充分了解家庭自测血压现状，为进一步改善高血压控制效果提供依据。 　　资料与方法 　　2016年11-12月对来本社区卫生服务中心就诊的原发性高血压患者200例进行问卷调查。入选标准：①所有患者158中国社区医师2017年第33卷第18期均符合《中国高血压防治指南（2010年）》高血压诊断标准[收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHd；②有良好沟通能力；③病情平稳，无严重并发症。 　　排除标准：①继发性高血压患者；②不能长期居家者，如长期住院及老年院高血压患者或长期出差患者；③有沟通障碍者。 　　方法：①调查工具：自行设计调查问卷，经过咨询专家确定问卷内容。包括患者性别、年龄、文化程度、高血压病史、家族史、监测血压使用工具、监测血压频率及监测时间、对家庭自测血压的测量方法的掌握情况、对自测血压准确性的认识、血压计校正等。②调查方法：培训全科门诊全科医生2名，主要内容包括调查问卷的主要内容及填写注意事项。2名全科医师采用统一调查问卷，采用方便取样的方法对门诊就诊的符合条件的高血?夯颊呓?行调查并填写调查表。③统计方法：问卷内容使用EpiData3.1录入并建数据库，采取双人录入。应用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料用（x±s）进行统计学描述。计数资料用频数、百分比描述。 　　结果 　　调查对象一般资料：全部调查对象中男86例（43%），女114例（57%）；年龄（45～82岁），平均（64.2±8.37）岁；初中及以下54例（27%），中专及高中83例（41.5%），大专及以上63例（31.5%）；高血压病程1～42年，平均（13.5±4.28）年。见表1。 　　家庭血压计拥有情况：全部调查对象中，持有上臂式电子血压计者76例（38%），持有台式水银血压计者63例（31.5%），持有腕式电子血压计者27例（13.5%），家中无血压计者34例（17%）。见表2。 　　家庭自测血压情况：家庭配备血压的全部166患者中，在家自测血压137例，占家庭配备血压计者的78.9%，占全部被调查患者的68.5%。其中每周至少监测1次血压52例（31.3%），1周以上监测血压1次27例（163%），患者仅在有头晕、头痛等症状时测量血压34例（20.5%）。关于血压监测时间：坚持每周至少测量1次的患者中，仅在晨起测血压者11例（21.1%），仅晚间测血压者14例（26.9%）；两者均测量者仅8例（15.4%），上午或下午测血压者19例（36.6%1。全部调查对象中，患者诉曾有医务人员教授过怎样正确测量血压仅43例（21.5%），仅通过血压计说明书学习者52例（47%），通过血压计销售人员教授者42例（21%）。在是否正确测量血压方面调查显示测量前休息15min者14例（7%），血压计与心脏保持同一水平者67例（33.5%），能正确绑定袖带者62例（31.0%），每次测量血压3次取平均值者仅8例（4.0%）。患者不知晓血压计需定期检测，并不知晓在哪里检测者186例（93.0%）。患者曾经检测过血压计仅8例（4.0%）。从不监测血压者中，诉不会使用血压剂者12例（19.O%），认为家庭自测血压不准确者21例（33.3%），认为没必要者30例f47.7%）。在是否知晓家庭自测血压结果的正常范围及高血压患者血压控制范围方面，患者能正确应答者仅13例（6.5%），见表3