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58例丹红注液不良反应临床分析

58例丹红注射液不良反应临床分析   摘要:目的 分析丹红注射液所致不良反应的临床特征、影响因素及预防对策。方法 选取58例发生丹红注射液不良反应的患者作为本次的研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者临床特征,并总结导致丹红注射液不良反应发生的原因及预防措施。结果 丹红注射液所致不良反应以女性为主,且老年人的发生率明显较高;不良反应累及系统以神经系统为主,其次为消化系统、呼吸系统、皮肤及附件、全身性反应及心血管系统。58例患者原发病以冠心病为主,大多数患者无需停药予以对症处理或不处理不良反应即可消失,少部分患者需停药并给予对症处理。结论 临床治疗中对丹红注射液的应用较多,而不合理的使用极易增加不良反应发生的几率。 中国论文网 /1/viewhtm  关键词:丹红注射液;不良反应;临床特征;影响因素   丹红注射液属于中药剂型的一种,该药物具有活血化瘀、通脉舒络的功效,且具有操作方便、疗效显著、起效快等特点,是临床上治疗心血管疾病较为常用的一种药物[1]。然而,该药物在使用过程中也可能会引起不良反应,及时了解丹红注射液所致不良反应的临床特征及影响因素,进行有效预防,确保用药安全已成为当务之急。   1 资料与方法   1.1一般资料 选取我院自2014年1月~2015年1月收治的58例丹红注射液所致不良反应患者作为研究对象,对患者的临床资料、不良反应累及系统及临床表现等进行统计分析。   1.2方法 收集患者基本临床资料,主要包括患者姓名、性别、年龄、有无药物过敏史、用药量、用药后出现不良反应的时间、不良反应主要表现等。   2 结果   2.1患者临床资料分析 本组58例患者中男性21例,占36.2%,女性37例,占63.8%;患者年龄25~70岁,其中≤30岁者2例,占3.4%,31~40岁者4例,占6.9%,41~50岁者6例,占10.3%,51~60岁者16例,占27.6%,60岁者30例,占51.7%。本组患者中44例患者有药物过敏史,占75.9%,14例患者无药物过敏史,占24.1%。   2.2患者用药情况分析 本组58例患者均采用静脉滴注方式给药,其中8例患者用药量为20mL/d,12例患者为30mL/d,38例患者为40mL/d。可见出现不良反应的患者中,以用药量为40mL/d为主。   2.3不良反应发生时间 本组58例患者中34例患者在丹红注射液输注5~30min内发生不良反应,占58.6%,15例患者在输注30min~1d内出现不良反应,占25.9%,5例患者在输注2~3d内发生不良反应,占8.6%,3例患者在输注后4d内发生不良反应,占5.2%,1例患者在1w后再次用药时发生不良反应,占1.7%。   2.4不良反应累及系统与临床表现 不良反应累及系统以神经系统为主,其次为消化系统、呼吸系统、皮肤及附件、全身性反应及心血管系统,见表1。   2.5患者原发疾病分析 出现不良反应的58例患者原发疾病为:冠心病30例(51.7%),脑梗死19例(32.8%),胃炎4例(6.9%),2型糖尿病3例(5.2%),盆腔炎2例(5.3%)。经分析,58例患者原发病以冠心病为主。   2.6不良反应处理结果分析 58例不良反应患者中,7例为一过性不良反应,未处理自行消失,占比12.1%;14例经将给药速度减慢或患者休息后再给药,均治愈,占比24.1%;15例不停药给予对症治疗后治愈,占比25.9%;12例经停药不良反应消失,占比20.7%;10例停药并给予对症治疗后治愈,占比17.2%。   3 讨论   药物不良反应不仅包括药物毒副作用,而且还包含药物所致的继发性反应、过敏反应、特异性反应、后遗反应等。研究显示不良反应无固定的潜伏期,短至用药后几秒,长至用药后数小时,甚至可在患者停药后一段时间后出现,对患者健康的影响极大[2]。丹红注射液为中药注射剂的一种,其主要成分为丹参和红花,该注射剂具有抑制血小板聚集、抗动脉粥样硬化及保护血管内皮细胞的功能。临床上通常将其应用于心血管疾病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、消化系统疾病等的治疗中,并取了较为显著的疗效[3]。然而,随着该药物在临床上应用范围的增加,其相关不良反应的报道也不断上升。   研究显示丹红注射液不良反应的影响因素主要可分为两大方面,①患者机体因素;②临床应用不当。   其中患者机体因素主要有以下几种:①性别。由于男性与女性患者的身体差异,体内激素水平也不尽相同,对药效产生的影响也不相同,故而不良反应发生风险不同;②年龄。老年人发生不良反应的几率明显高于青年人及中年人,其主要是因为老年人血浆蛋白浓度较低,和药物的结合能力下降,使得药物代谢速度减慢,加之老年人肾排泄能力较弱,故而其发生不良反应的几率相对较高[4];③机体反应。研究

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