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MRI在类风湿性腕关节炎中临床诊断价值 　　[摘要] 目的 探讨MRI在诊断类风湿性腕关节炎中的临床价值。方法 回顾性分析该院84例类风湿性腕关节炎患者的磁共振图像，分析其诊断效果，其中男性患者46例，女性患者38例，扫描腕关节168个。结果 多数腕关节出现异常信号，包括滑膜增厚、双侧血管翳形成等。还有关节积液患者21个，骨髓水肿患者23个，骨质缺损患者27个。结论 MRI诊断类风湿性腕关节炎有很好的效果，可以清晰反映出异常信号，是一种准确可靠的检查方法，适合在临床上推广应用。 　　[关键词] MRI；类风湿性腕关节炎；诊断 　　[中图分类号] R445.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）04（b）-0001-03 　　[Abstract] Objective To explore the clinical value of MRI in the diagnosis of rheumatoid arthritis of the wrist joint. Methods The magnetic resonance imaging （MRI） of 84 cases of patients with rheumatoid arthritis of the wrist joint， including 46 males and 38 females， were analyzed retrospectively. The value of diagnosis of MRI was analyzed. And a total of 168 wrist joints were scanned. Results Most of the wrist joints had signal abnormalities， including synovial thickening， bilateral pannus formation and so on. And there were 21 cases of patients with hydrops articuli， 23 cases of patients with bone marrow edema， 27 cases of patients with bone defect. Conclusion MRI has a good effect in the diagnosis of rheumatoid arthritis of the wrist joint， which can clearly reflect the abnormal signal. It is an accurate and reliable examination method and suitable for popularization and application in clinical practice. 　　[Key words] MRI； Rheumatoid arthritis of the wrist joint； Diagnosis 　　探讨MRI在诊断类风湿性腕关节炎中的临床价值。类风湿性腕关节炎是一种自身免疫性疾病，此病发展缓慢。患者早期表现为关节疼痛、肿胀，晚期患者则会出现变形甚至脱位的等症状。由于此病早期较为隐匿，而到了晚期对病人的危害较大，所以应早发现、早治疗。临床上组织病变导致检查和诊断比较困难，故采用X线平片检查[1]。然而，传统的X线成像诊断方法虽有一定成效，但是存在较大局限性。磁共振成像（MRI）有较高的空间分辨率和对比度，可清晰反映其病理特征。为探讨MRI在诊断类风湿性腕关节炎中的临床价值。现分析2005年4月―2014年4月间该院收治的84例类风湿性腕关节炎的临床资料，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治的类风湿性腕关节炎患者84例为研究对象。对84例患者的168个腕关节进行MRI诊断为研究对象。84例病患中有男性患者46例，女性患者38例，年龄在18～69岁不等，平均年龄为（48.2±3.7）岁。患者病程在1个月～2年不等，他们的身体特征多为关节肿胀、疼痛以及关节偏斜。此外，该次研究对象均为早期患者。所有患者病情皆符合RA诊断标准，均自愿接受此项研究。 　　1.2 检查方法 　　该院使用的MRI诊断设备为西门子公司的迈迪特0.35T磁共振成像设备，它可以实现准确可重复的检查，获得更好的图像质量。具体参数设置如下：SE 序列T1WI ： TR 500 ms，TE 20 ms，层距0.5 mm，层厚 3 mm。视野设置为180 mm×180 mm。T2WI： TR 3 500 ms， TE 100 ms，