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慢性心力衰竭造成心律失常机制 　　[摘要] 该综述主要从神经内分泌体液系统激活、电解质失衡及离子通道以及药物的作用3个方面对慢性心力衰竭伴心律失常的发病机制进行了详细地阐述，旨在为该病的临床治疗提供一定的依据。 　　[关键词] 慢性心衰；心律失常；发病机制；治疗方法 　　[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）01（a）-0190-02 　　慢性心衰（CHF）是一种严重威胁患者生命安全以及生存质量的疾病。据统计，全世界每年死于CHF的患者约30万人[1]。虽然近年来，CHF住院患者死亡率有所减少，但30d死亡率并未发生显著改善。究其原因，CHF患者死亡主要是由心律失常与泵衰竭而引起的。CHF伴心律失常发病率约为40%[2]，但往往难以将其与其他因素而引起的心律失常加以区别，这就为临床治疗带来了较大的困难。因此，应该首先对CHF伴心律失常的发病机制加以了解，从而为CHF伴心律失常的治疗提供一定的依据。 　　1 神经内分泌体液系统激活 　　1.1 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS） 　　对于慢性心衰患者而言，其交感神经系统以及肾素-血管紧张素等系统激活之后，就会加剧心律失常的出现。当出现慢性心衰时，患者的血压水平显著降低，心排出量也显著降低。相关临床研究证实，交感神经兴奋也能够很好地对RAAS系统产生一定的激活作用。此外，还有研