丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效观察.docVIP

丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效观察 　　[摘要] 目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。 方法 将冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组；治疗组在常规治疗后用丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗。观察两组的临床疗效，心绞痛发作缓解及心电图改善情况，血脂、C-反应蛋白变化情况。 结果 治疗组总有效率为93%，对照组总有效率为71%，治疗组缺血心电图改善总有效率为95%，对照组总有效率为76%，治疗组发作次数和硝酸甘油用量明显少于对照组，差异有统计学意义（P0.05），两组治疗后血压和心率比较无显著差异。 结论 丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床疗效显著。 　　[关键词] 曲美他嗪； 丹参川芎嗪注射液； 冠心病；心绞痛 　　[中图分类号] R541.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）33-0051-04 　　[Abstract] Objective To analysis the clinical efficacy of danshenchuanxiongqin and trimetazibine in treatment of coronary heart disease and angina pectoris. Methods The patients were randomly divided into treatment group and control group； after being treated by the same method， the treatment group was treated by danshenchuanxiongqin and trimetazibine. Effect， the relief of angina pectoris， the situation of ECG and the changes of c-reactive protein were observed after treatment. Results The total effective rate of treatment group was 93%；the other group were 71%. The total effective rate of treatment group of Ischemic ECG was 95% and the control group was 76%； episodes of Angina and nitroglycerin consumption was less than the control group； the difference was statistically significant （P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组给予硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等进行常规治疗，用于扩张血管，增加血流量。治疗组在此基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液（贵州拜特制药有限公司 国药准字20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中，每天1次，患者同时饭后口服盐酸曲美他嗪片，每天3次，每次1片。两组均治疗4周，4周后进行疗效比较。 　　1.3 疗效判定标准 　　参照《中药新药临床研究指导原则》[8]中心绞痛的疗效判定标准，并结合患者临床症状及缺血心电图改善情况进行疗效评定。 　　1.4 排除标准 　　排除有下列项目之一者：①高血压患者经治疗血压仍居高不下；②出血性疾病；③跌打损伤等外伤史； ④急性心肌梗死；⑤患者具有脑出血或脑梗死等疾病；⑥心力衰竭、心源性休克；⑦血小板减少症。 　　1.5 疗效评定[9] 　　显效：心绞痛发作次数和持续时间以及硝酸甘油用量较用药前减少大于80%，心绞痛、胸闷症状消失，静息心电图恢复正常，有效：心绞痛发作次数和持续时间以及硝酸甘油用量较用药前减少50%～80%，心电图ST 段回升0.5 mm 以上，无效：心绞痛发作次数和持续时间以及硝酸甘油用量较用药前减少 　　[4] 陈丹，吴俊. 不稳定型心绞痛诊治新进展[J]. 湘南学院学报（医学版），2003，5（2）：I53-55. 　　[5] 张朋飞，王荣. 心肌缺血预适应与再灌注损伤[J]. 心血管病学进展，2004 ，25（1）：11-12. 　　[6] 田恒松. 丹参川穹嗪注射液治疗稳定性心绞痛疗效分析[J]. 中国误诊学杂志，2008，8（29）：7098. 　　[7] 国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准化联合专题组. 缺血性心脏病的命名及诊断标准[J]. 中华心血管杂志，1981，9（1）：75-76. 　　[8] 宁风. 曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射