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护士分层级管理模式对提高护理管理质量作用 　　【摘要】 目的：研究护士分层级管理对提升护理管理质量的作用，总结管理经验。方法：选取笔者所在医院165名护士作为研究对象，对其行分层级管理，比较实施前后护理质量与患者满意率。结果：分层级管理模式实施前基础护理、病房管理、优质护理、护理不良事件等指标分别为（90.02±7.33）分、（87.59±7.96）分、（86.64±8.27）分、18次，实施后分别为（96.76±6.57）分、（96.47±6.82）分、（95.87±7.34）分、2次；实施前患者满意率73.94%，实施后满意率94.55%，差异均有统计学意义（P　　【关键词】 护士； 分层管理模式； 护理质量； 护理管理 　　中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）24-0067-03 　　The Effects of Nurse Hierarchical Management Mode on the Promotion of Nursing Management Quality/LIU Qin.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（24）：67-69 　　【Abstract】 Objective：To research the effects of nurse hierarchical management on the promotion of nurse management quality and to summarize managerial experience.Method：165 nurses in our hospital were selected as the objects of study，carry out the hierarchical management on them，and to compare the nursing quality and satisfaction rate of patients before and after the implementation.Result：Before the implementation of hierarchical management mode，the indexes about basic nursing，ward management，high-quality nursing，and nursing adverse events were respectively as followed （90.02±7.33）points，（87.59±7.96）points，（86.64±8.27）points，and 18 times.After the implementation，respectively （96.76±6.57）points，（96.47±6.82）points，（95.87±7.34）points， and 2 times.Before the implementation，the satisfaction rate of patients was 73.94%，and after the implementation，the satisfaction rate was 94.55%.The differences were statistical significance（P 　　1.2.2 岗位职责 以“我的质量我负责”为指导思想实行责任落实制，护士长负责全面护理质量监督，划分每个责任小组的管辖区域；责任组长由具备良好的管理能力、业务水平及应变能力的N3、N4护士担任，除负责分管部分危重、疑难患者外，还需负责本组组员病员分配、工作时间安排，检查、指导组内护士处理疑难病例及工作完成情况，并兼护理质量监督工作，协助护士长管理科室[4-5]；责任护士根据能力不同分管数目、级别不同的患者，按分级护理要求完成所管患者的护理工作。 　　1.2.3 建立培训、考核制度 护士长根据科室护理工作的实际情况，结合护士分层级制度，制定不同层级护理人员培训计划，据计划内容定期组织培训，并制定科学合理的考核制度，将考核成绩纳入绩效体制中去，将患者满意程度、护理质量及护理不良事件纳入晋升、绩效范围内，以提升护理人员积极性，减少医疗纠纷的发生[6]。 　　1.2.4 工作时间安排 采用APN弹性排班制，根据护理工作量，增加高峰时期人员配备，于每日薄弱时间段，相应增加护士数量[7]。 　　1.3 评价指标 　　（1）基础护理：生活护理、用药护理、引尿等护理操作完成及时性、有效性；（2）病房管理：常规管理落实情况，如病房清洁、人员管理等；（3）患