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胃镜、肠镜检查报告解读 　　近年来，随着人们自我保健意识的不断提高，胃镜、肠镜已被纳入了健康体检的常规项目。做胃镜、肠镜有哪些注意事项？拿到检查报告以后，该怎么看待其中包含的一些“看不懂”的专业词汇，避免造成不必要的恐慌？本文教大家如何顺利接受胃镜、肠镜检查，并看懂其检查报告。 中国论文网 /6/viewhtm　　胃镜检查注意事项 　　胃镜检查可发现食管、胃及十二指肠的炎症、溃疡、憩室、息肉、异物、肿瘤等疾病。通过胃镜下活体组织取样，并在显微镜下进行病理切片检查，可获得准确的诊断。 　　检查前注意事项 尽量放松心情，避免过分紧张。60岁以上的患者需在检查前接受心电图检查，并确定心电图结果正常。高血压患者需提前口服降压药物。检查前一天晚上20时后，应禁食禁水，检查日早晨不要吃早餐。 　　检查时注意事项 进入检查室后，遵从医生嘱咐，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位。整个检查需5～15分钟，检查时用鼻吸气、口呼气，切勿憋气。口水任其自然流出，勿下咽，以免造成呛咳。当医生吩咐吞咽时，就像平时吃东西一样吞咽，随着这个吞咽动作，胃镜会较轻松地进入食管和胃腔。尽量控制呕吐。入镜后，身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。胃镜检查时肯定会有一些不适症状，如恶心、腹胀、腹痛等，但一般都能忍受。确实不能忍受者，可用手势向医生示意，以便采取必要措施。 　　检查后注意事项 检查完毕，可吐出唾液。医生在检查时通常会注入一些空气，以便观察，尽管在退镜时会吸出部分空气，但部分人仍会有明显腹胀感，嗳气较多，此为正常现象。因咽部麻醉，检查后咽部会有异物感，切勿剧烈咳嗽。由于麻醉作用未消失，过早进食会导致食物误入气管，故检查后1小时方可进食进水。如进行病理检查（医生会告知），可在检查4小时后，进食温凉半流质或软烂食物一天，以免粗糙食物摩擦胃黏膜创面，造成出血。检查后1～3天可能会感到咽部不适或疼痛，可用盐水漱口或含润喉片。若出现黑便，应及时去医院就诊。 　　看懂胃镜报告 　　通常，胃镜报告分三部分，即图片、文字说明和诊断结果。作为非专业医务人员，只需看明白诊断结果即可。胃镜可检查的人体部位是食管、胃及十二指肠，诊断结果按病变出现的不同部应进行报告。消化道疾病主要有炎症、溃疡和肿瘤三类。 　　浅表性胃炎是胃镜下最常见的疾病，病变较轻，但也需正规治疗。隆起糜烂性胃炎，是指胃部发生黏膜突起，高于周边黏膜，并出现糜烂，是胃黏膜的一种炎症改变，胃黏膜呈暗红斑点状。萎缩性胃炎是较严重的一种胃炎，萎缩的胃黏膜颜色苍白、粗糙，与其周边正常黏膜构成红白相间的表现，为黏膜腺体部分或完全消失所致。若长期迁延不愈，有1%的恶变可能，但经过规范治疗可以逆转。 　　溃疡的良恶性通常可以在内镜下作出初步判断。良性溃疡一般直径小于2厘米，周边平坦。恶性溃疡一般直径大于4厘米，周边凹凸不平，质地硬。最终确诊需病理学检验。复合性溃疡是指内镜下发现胃腔内和十二指肠球部同时有消化道黏膜缺损，覆有白色苔状分泌物，多为良性疾病。需要说明的是，胃黏膜活检是通过专用活检钳取黏膜组织，对黏膜层的伤害仅数毫米，一般一周内便可修复，不必过分担心。还有一种巴雷特食管，它是在胃食管反流的基础上发生的食管炎和溃疡，下段食管黏膜被胃黏膜所代替，是长期慢性胃食管反流的并发症。 　　肠镜检查注意事项 　　肠镜是诊断大肠癌等肠道疾病最准确、可靠的方法。肠镜检查是将一条长约1.3米、可弯曲、末端装有自带光源电子摄像装置的软管，由肛门慢慢插入大肠进行检查。若有需要，可获取活体组织进行病理学检验。在肠道疾病的诊断方面，无论传统的X线造影、B超检查，还是先进的CT、磁共振、PET等手段，均不如肠镜来得直观和准确。 　　肠镜检查很痛苦吗？答案是否定的。大肠的长度为1.5～2.0米，在腹腔内的走行迂曲，要完成肠镜检查，内镜需在肠腔内拐“九曲十八弯”。只要医生操作手法娴熟、轻巧，完全可以做到检查过程中无痛，或仅有腹胀的感觉。 　　哪些人需要做肠镜 ①原因不明的下消化道出血，包括明显出血和持续粪隐血阳性者；②有腹痛、里急后重、黏液血便、大便习惯改变、慢性腹泻、便秘、排便困难、贫血、不明原因的体重减轻、乏力等不适症状者；③大肠癌手术后随访患者；④大肠息肉摘除后随访患者；⑤存在癌前病变，做定期防癌随访者；⑥观察药物疗效者。 　　哪些人不宜做肠镜 ①肛管直肠狭窄，内窥镜无法插入者；②有腹膜刺激症状者，如肠穿孔、腹膜炎等；③肛管、直肠急性感染或有疼痛性病灶者，如肛裂、肛周脓肿等；④妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做检查；⑤年老体弱，患有严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者；⑥腹腔、盆腔手术后早期者；⑦怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者。 　　肠镜检查的注意事项 ①肠道的清洁度是肠镜检查成败的关键因素之一。如果检查时肠