医学影像学教学之PACS系统应用及其优势探讨.docVIP

《医学影像学》教学之PACS系统应用及其优势探讨 　　摘要：目的 医学影像学的教学过程中，为探讨PACS系统在《医学影像学》教学中的效果及其对医学生的职业素质的影响；方法 作者所在医院及附属医院、临床实习医院的PACS系统进行临床、实习教学为例，分析总结在教学中PACS系统的优势及对医学生干预度；结果 系统运用后极大的提高了教学质量及教学效果，与传统的影像学教学模式比较，PACS系统在现代医学影像学网络教学中将发挥越来越重要的作用。结论 该教学方法运用后，使医学生改变了传统的影像诊断模式，通过了解不同影像诊断方法的优缺点及不同疾病在不同检查方法当中的表现优缺点，使其掌握在实际临床工作中权衡利弊，本着有效、安全、经济、简便的原则，提出切实可行的影像学检查方案。 　　关键词：医学影像存储与传输系统；医学影像学；比较影像学 　　传统的《医学影像学》教学，教师授课时利用板书或投影仪，教师是主角，学生缺乏课堂的主观能动性。我院自2004年建立并运用了PACS（医学影像存储与传输系统）系统，对医学影像图像信息进行数字化采集、存储、管理、传输和重建的系统。自该系统平台应用于教学后，极大地方便了《医学影像学》教学工作，取得了良好的教学效果。作者结合教学实践，对PACS系统应用于《医学影像学》教学的优越性进行了探讨。 　　1 PACS（picture archiving and communication systems）系统 　　即医学影像存档与传输系统，是一种高效率、无胶片化影像系统，是应用于医院环境中对医学影像数据实施数字化管理的专业化综合系统，能全面解决医学图像的获取、显示、存储、传送和管理[1]。 　　2传统教学方式特点 　　2.1各类影像分支学科单独讲授，课程之间关联和融合性表现各异，学习过程中学生只能获得单种的影像诊断方法，缺乏各种影像方法的纵横比较。 　　2.2在传统的教学过程中，尽管讲述了各类影像的基本理论、模式化的影像学特征，但是在临床工作中对实际的病例，选择哪种影像手段、如何综合分析各类影像结果仍使学生感到困难。如何帮助学生充分认识各类影像的特点（如超声、X线、CT、MR可以提供精确的定位和解剖学信息，放疗侧重于治疗，而核医学更侧重于观察病变的功能、代谢等等），从多个角度综合分析各类影像学资料，紧密结合临床得出合理的判断，是促进学生从课堂顺利过度到实习节段，从实习节段过渡到临床首先需要培养的能力。 　　2.3传统的授课方式主要以教师为主角，学生是被动的。部分课堂与临床分离、图像与患者分离、同一种病症影像手段相分离。在这种教学模式下，学生养成了依赖、被动的学习习惯，影响其独立思考和解决问题的能力[2]。 　　3 实施方法与效果 　　3.1 系统建立PACS教学系统由我院PACS系统和影像多媒体教室组成，全院影像资料包括CR、DR、CT、MR、DSA、数字胃肠、乳腺DR、超声、病理、内镜、ECT全部覆盖。硬件组成：超大容量服务器及数据备份服务器各一台，高级工作站一台，多媒体投影系统10套（其中DICOM接口一套），标准配置电脑35台以及扩音系统等。软件支持：GD-PACS医学影像浏览、诊断报告系统及自动阅卷等。 　　3.2 系统操作方法 教师在主机上操作和控制多媒体教室内其它所有的电脑，当教师进行典型病例讲解时，通过操控，其他电脑的屏幕显示与主机保持一致，学生在有限的权限内对图像进行操作。教师让学生自行阅片，解除权限的限制，学生可以浏览PACS系统内所有的图像，方便了师生的互动及归纳总结。 教师应用PACS系统对学生进行技能考核，考核学生对知识、阅片能力的掌握情况。 　　3.3 教学效果我院PACS系统所建立的影像教学图片库包含了CR、DR、CT、MR、DSA、数字胃肠、乳腺DR、超声、病理、内镜、ECT的典型图片5000多例，涵盖了影像学中各个系统、部位的常见病、多发病以及典型病例，大大丰富了《医学影像学》的教学。图片质量非常清晰，学生可直接在多媒体实验室直接访问服务器，改变了传统的教学模式，调动了学生的主观能动性，培养了学生积极思考和读片的能力，提高了教学质量和效率，得到了学生及相关教师的一致好评。 　　4 PACS系统在《医学影像学》教学中的优势 　　4.1学习质量和效率得到明显提高 　　传统的实验课采用观片灯读片，先由教师逐一讲解，然后学生分组轮换阅片。由于时间和图片资料的限制，学生在有限的时间内阅片数量少，而且受环境影响大，如：学生读片时相互干扰，受个人视力、阅读距离等诸多因素的影响，使多数人不能不能完全认识和理解图片，造成实验课质量及效率低下，学生积极性不高，达不到预期教学效果[3]。 　　既往的教学片搜集耗费了教研室教师大量的时间和精力。原胶片模式影像教学资料利用率较为有限。一张胶片只能在一个教学场所使用，而且