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全市物业管理示范项目申报表 住宅小区(大厦) 名 称: 申 报 日 期: 管 理 单 位 名 称: 说 明一、本表由申报全市物业管理示范项目的管理单位和市、区物业管理行政主管部门填写，一式三份；二、表格内不敷填写，可另加附页；三、应当如实填写，不得作假；四、一律采用A4纸打字。住宅小区（大厦）名称地 址邮编管 理 单 位负责人电话项 目 负 责 人电话业主委员会成立时间负责人电话管理单位自检慨述预评预检总分区物业管理行政主管部门验收意见盖章 负责人年 月 日市物业管理行政主管部门验收意见盖章 负责人年 月 日考评验收总分备 注