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同型半胱氨酸C-反应蛋白与冠心病相关性研究 　　[摘要] 目的 探讨同型半胱氨酸、C-反应蛋白（CRP）与冠心病的相关性，为诊断冠心病提供参考。 方法 选择2011年1月～2013年12月在本院诊治的80例冠心病患者为观察组，同期选择在本院体检的健康成人80例作为对照组，所有患者于入院次日清晨抽取空腹静脉血，分离血浆后进行同型半胱氨酸和CRP的检测。 结果 观察组的血浆同型半胱氨酸和CRP浓度都明显高于对照组，差异有统计学意义（P　　[关键词] 同型半胱氨酸；C-反应蛋白；冠心病；相关性 　　[中图分类号] R541.4[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（b）-0029-03 　　 　　Correlation study of homocysteine,C-reactive protein and coronary heart disease 　　LIN Wan-mei ZENG Cai-yun YE Yan-jun 　　Department of Laboratory,Machong Hospital of Dongguan City in Guangdong Province,Dongguan523142,China 　　[Abstract] Objective To explore the correlation of homocysteine,C-reactive protein(CRP)and coronary heart disease(CHD)in order to provide reference for diagnosis of CHD. Methods Eighty cases of patients with CHD in our hospital from January 2011 to December 2013 were selected as observation group,another 80 healthy adults after physical examination in our hospital were recruited in the same period as control group.Venous blood requiring empty stomach was collected in all participants the next morning when they were admitted into our hospital.The plasma homocysteine and CRP were tested after separating plasma. Results The concentration of homocysteine and CRP in observation group was obviously higher than that in control group respectively,with statistical difference(P0.05），具有可比性。 　　1.2 相关指标的检测 　　所有患者于入院次日清晨抽取空腹静脉血2～5 ml，经离心、提纯、抗凝后取血浆，然后进行低温保存，CRP采用免疫荧光干式定量法进行定量分析，应用韩国i-CHROA特定蛋白分析仪，采用厂家配套试剂测定。同时采用日立7180型生化分析仪进行测定分析，应用奥萨公司生产的酶法测定血浆同型半胱氨酸浓度。 　　1.3 统计学处理 　　采用SAS 13.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，采用线性回归模型进行相关性分析，以P90%的心肌梗死与传统危险因素有关。专家们对采用CRP测定来筛查冠心病一直存在争议，有人认为CRP有助于发现用其他方法不能发现的某些冠心病危险人群，因此冠心病低危人群亦需测定CRP。也有学者认为，普通人群的CRP升高在很大程度上可归因于传统冠心病危险因素，无冠心病危险因素者CRP升高罕见[9]，因此，除其他已知冠心病危险因素外，测定CRP作为筛查工具实用性有限。从机制上来说，炎症介质可以激活内皮细胞、巨噬细胞，使血管收缩；在炎症存在时，白细胞的氧化应激增强，超氧阴离子释放增多，钝化血管舒张功能；CRP可以损伤血管内皮细胞，使其释放NO及前列腺素减少，舒张血管、抗血栓、抗病原的特性丧失[10-12]。本文结果显示，观察组的血浆同型半胱氨酸和CRP浓度明显高于对照组，差异有统计学意义；线性回归模型相关分析显示，血浆同型半胱氨酸和CRP浓度与冠心病发病呈正相关。同时不健康的生活方式和营养不良都容易导致同型半氨酸与CRP升高，所以，及时补充叶酸、维生素B6和维生素B12来