单用A型肉毒毒素与联合颞部除皱术在面部除皱中 效果比较.docVIP

单用A型肉毒毒素与联合颞部除皱术在面部除皱中 效果比较 　　[摘要]目的：探讨单纯应用A型肉毒毒素与颞部除皱术联合应用A型肉毒毒素在治疗面部皱纹的临床应用效果。方法：以本院2009年1月至2012年1月共88例面部皱纹整容的患者作为研究对像，接受颞部除皱术联合A型肉毒毒素治疗的40例患者为A组，以单纯应用A型肉毒毒素治疗的48例患者为B组。比较两组疗效与术后并发症情况。结果：A组术后皱纹消失保持时间（23.50±6.50）个月，B组为（5.20±1.40）个月，A组明显高于B组（P　　[关键词]A型肉毒毒素；颞部除皱术；面部皱纹；眉眼形态 　　[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）05-0345-03 　　 　　The comparison of removing facial wrinkles between pure botulinum toxin type A and temporal rhytidectomy combined botulinum toxin type A 　　FEI Yue, CAI MAO-ji 　　(Department of Plastic Surgery,The 98th Hospital of PLA,Huzhou 313000, Zhejiang, China) 　　 　　Abstract:Objective To investigate the comparison of removing facial wrinkles between pure botulinum toxin type A and temporal rhytidectomy combined botulinum toxin type A.MethodsFrom January 2009 to January 2012,88 cases of facial wrinkles cosmetic surgery patients as the research object,40 cases accepted temporal rhytidectomy combined botulinum toxin type A treatment as the group A,the other 48 cases accepted pure botulinum toxin type A as the group B. Therapeutic effects were compared with postoperative complications.ResultsThe hold time of wrinkles disappear in group A was (23.50± 6.50) months, which was significantly higher than than that in group B which was (5.20± 1.40) months(P0.05），具有可比性。 　　 　　2治疗方法 　　2.1治疗过程：两组患者术前行常规检查，确定肉毒素注射点及手术方案。A组患者于双侧眼眶外1cm鱼尾纹处每侧取3～4点；患者皱眉时于眉间纹两侧肌肉隆起处每侧取2点，距眉头1cm；嘱患者抬眉，视额纹稀疏程度每侧各5～10点，距眉毛上缘1.5cm处；注射后联合行常规额颞部除皱术。B组患者仅行A型肉毒毒素注射，注射部位同A组患者，每处相应增加2～3点注射点。 　　两组患者均采用兰州生物制品研究所生产的A型肉毒毒素（衡力）冻干制品，每支100U；注射时每点使用4U,两点间隔1cm，对称注射。 　　2.2面部衰老及疗效评定标准 　　2.2.1 面部衰老评分[1]：0分：活动面部肌肉时无皱纹出现；1分：活动面部肌肉时可见浅而细的皱纹，皱纹随活动停止而消失；2分：静态时可见皱纹，当伸展或牵拉皱纹两侧皮肤时可见皱纹消失；3分：静态时皱纹深而粗，牵拉皱纹两侧皮肤时也不会完全消失。 　　2.2.2 疗效评价[2]：采用返院检查与电话随访结合的方式，在治疗后第3天、第7天各检查一次，此后每月1次，连续半年后，每6月1次，直至皱纹重新出现或随访至今。对患者治疗前后面部衰老评分、患者自我感觉；额纹、眉间纹、鱼尾纹减轻或消失及复原时间；不良反应的种类、程度、出现及消失时间进行记录，并计算下降指数（SSRI）。下降指数=（治疗前症状得分-治疗后症状得分）/治疗前症状得分。SSRI0.8为显效；0.3 　　2.3 统计学处理：所有数据用SPSS 17.0软件进行分析，计量资料以x±s表示,不同两组均数比较采用独立样本t检验；计数资料以百分比表示,采用χ2检验。P＜0.05时，差异有统计学意义。