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当代大型医院消防设计 　　摘 要：现代大型医院的功能复杂，医院建筑的几个重点部位在消防设计方面存在难点，文章针对这些重点部位及其设计难点，提出了相应的设计方法和策略。 　　关键词：大型医院；消防设计；安全疏散；解决措施 　　中图分类号：TU998文献标识码： A 　　引言 　　近年来，随着医药卫生体制改革陆续推进，大型综合性医院陆续出现，这些医院规模大、建筑多、职工多、病人集中、火灾防控压力大。很多医院由于城市用地紧张，门诊、医技、病房大多集中设计，于是形成了越来越多体积庞大的医院建筑，这给消防设计提出了新的要求和挑战。 　　一、大型医院消防安全的现状 　　1、消防安全管理责任不明晰。随着医药卫生体制改革逐步深入，大型医院内多种经济成份和经营方式并存，店面出租，业务外包，家属区和工作区混管等现象普遍存在，致使消防管理责任不明晰，管理难度大。高层建筑人员疏散困难和火灾扑救困难的问题客观存在，加之医院病人属于特殊群体，这给医院消防管理工作增加了难度。医患需求增加，管理不到位。大型医院的医疗设备先进齐全，医疗资源相对丰富，大量病人集中在大型医院就诊。 　　2、消防管理专业人才匮乏。随着医院规模扩大，大量专业消防设施设备投入使用，医院消防管理人员要懂得医院的火灾危险性，要懂得如何使用和维护消防设施设备，要懂得如何开展消防管理工作，这给消防管理人员提出更高的要求。目前大型医院消防管理的专业人才匮乏，致使消防管理工作不到位，消防设施设备管理维护不到位，设施设备或瘫痪不能使用，或闲置不用。 　　3、消防安全意识淡薄。一些医院消防意识淡薄，片面追求经济效益，忽视消防安全，违反消防安全规定，随意建设，违章装修，违章生产，没有必备的消防设施和消防器材，消防责任制度不完善。对员工缺少消防安全培训，员工消防意识淡薄。 　　二、医院消防设计的重点部位及难点 　　根据医疗建筑的特点，总结出消防设计的难点和重点有如下部位：门诊医技楼、手术室、高压氧舱、制氧站等。 　　1、门诊医技楼 　　门诊医技楼科室众多，功能复杂，人员密集，是医院重要的功能空间。门诊和医技空间一般设计为一前一后或者一上一下的组合。其消防设计难点，首先是防火分区面积大，多层最大防火分区达到5000m2，疏散宽度要求大。其次，门诊医技楼体积大，每层的面积通常达到20000m2，疏散距离难于满足，也无法保证首层疏散出口直通室外。再次，门诊医技楼的内部大空间较多，有贯通前后和上下的医疗街，大火和烟雾易蔓延。 　　2、手术室 　　手术室设计要科学，合理布置明晰的走道，避免过多的曲折，使疏散线路清晰。办公休息区尽量集中布置在手术区的中心位置，缩短服务范围，便于管理，工作人员可以很快疏散人员。手术室装修设计要严格选用A级不燃材料，不宜采用如聚氨酯彩钢板等材料。将空调净化设备放置在单独的楼层，用防火墙和甲级防火门分隔。服务区房间和走廊靠外窗设计，做到自然通风和采光，减少火灾隐患。手术室在大型医院中的设置比较集中，规模较大，用于消防疏散的走廊比较长。其消防设计难点，首先是手术室房间很多，走道曲折，容易形成“迷宫”；手术室里面有易燃易爆及助燃的气体，如笑气、氧气等，还有电子手术刀、酒精等易燃物；按《医院洁净手术部建筑技术规范》要求，手术室内部不能设置喷淋，因内部空间封闭、通风不良，不利于烟雾扩散。 　　3、高压氧舱 　　高压氧舱是针对缺氧的治疗设备，它提供一种特殊和密封的高气压环境。氧舱的高压氧在遇到火种，易燃、易挥发物品入舱或者人员在舱内的移动和摩擦，都有可能产生数千伏的静电，提供着火能量，可以引起氧舱的爆炸，产生火灾。 　　4、制氧站 　　医院的供氧方式有3种：制氧站、液氧站和汇流排。氧站是医院重要的保障，牵涉到各个科室。氧气是一种强烈的氧化剂和助燃剂，本身没有可燃性，但是高浓度氧气遇到油脂会发生强烈的氧化反应，产生高温，甚至发生燃烧、爆炸。氧气在建筑设计防火规范中属于乙类火灾危险等级。因此，必须防范氧气产生的火灾隐患。 　　三、防火设计的策略和方法 　　1、大体量的门诊医技楼。合理划分防火分区，尽量使之模块化，在防火分区四角设置安全出口，设置清晰的消防疏散路线。通过扩大前室或设置避难通道可解决首层安全出口疏散距离过长的难题。设置环形消防车道，同时设置穿越建筑医院建筑 消防设计 安全疏散的消防车道，将这个消防通道作为建筑中间楼梯间的安全出口。将大空间的医疗街设计为半封闭式的在医疗街顶部侧面开口，形成自然排烟，一旦有火灾，烟雾会很快排走。连接中庭的科室设置防火卷帘，截断火灾的蔓延。 　　2、手术室设计要科学，合理布置明晰的走道，避免过多的曲折，使疏散线路清晰。办公休息区尽量集中布置在手术区的中心位置，缩短服务范围，便于管理，工作人员可以很快疏散人员。手术室装修设计要严格选用A级不燃材料，不宜采用如聚氨酯