肺部单发空洞病灶的影像诊断-影像FTP.PPT

肺部单发空洞病灶的影像诊断 陈红霞 内科规陪 福州市肺科医院 2015.7.12 肺结核 约40%可见空洞 主要见于继发性肺结核 好发上叶尖后段及下叶背段 薄壁 厚壁 Woodring[2]等报道洞壁厚度在4mm以下92%为良性，15mm以上的95%为恶性，而介于5mm～15mm良恶性各占一半 壁 厚 薄 不 等 中央性 向心性 内壁光整 不规则 空洞壁密度不均 钙化 有壁结节 无壁结节 大小均有 肺结核合并曲菌球 尘肺合并肺结核 肺结核空洞多位于尘肺团块外。 尘肺并结核空洞 尘肺合并结核治疗后吸收 空洞型肺癌 肺癌空洞发生率为2%-16% 鳞癌多见 多见于原发性肺部肿瘤。 男，69岁，左下鳞癌 男，69岁，左下腺癌 鳞 癌 男，61岁 肺 脓 肿 肺脓肿是由肺化脓性细菌引起的肺门局限性化脓性病变：炎症、液化、坏死和排出坏死物后形成或不形成空洞为其特点。 脓肿治疗前后 韦 格 氏 肉 芽 肿 血管性疾病中最常形成肺内多发空洞的疾病之一 多发空洞形态与位置常变化。 WG 总结 病灶大小 空洞壁厚度 空洞的内缘 空洞的外缘 空洞内容物 增强CT表现 * 壁厚＜3mm 壁厚≧ 3mm 数目不定 播 散 灶 卫 星 灶 支气管引流征是结核空洞的特征之一 增强扫描无强化或环形强化 继 发 感 染 男，46岁 *