亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床疗效及可行性分析.docVIP

亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床疗效及可行性分析 　　[摘要]目的：探讨以亚低温疗法对新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗所得到的临床效果。方法：选择曾在我院接受治疗的缺血缺氧性脑病新生儿110例，将这些患儿根据随机方式分为两组，并且分别以观察组与对照组来对这两组患者表示，对照组中患儿以常规方法对其进行治疗，观察组中患者在对照组基础基础上以亚低温疗法对其进行治疗，观察两组患儿的临床治疗有效率及并发症发生率。结果：在经过治疗之后，观察两组患儿的临床治疗有效率，观察组患儿的治疗有效率为94.5%，对照组中患儿的临床治疗总有效率为72.7%;观察两组患儿的并发症发生率，观察组中患儿的发生率为5.5%，对照组中患儿的发生率为21.8%，两组患儿之间有明显差异存在。结论：以亚低温疗法对新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗效果较明显，能够得到较高的临床治疗有效率，使患儿临床症状得到有效改善，并且并发症的发生率相对较低，有较高安全性，可进行广泛应用。 　　关键词：新生儿;缺血缺氧性脑病;亚低温 　　缺血血氧行脑病是围产期一种新生儿常见病，该疾病是由于各种围生期窒息导致的缺氧以及脑血流减少而造成的一种新生儿脑损伤，严重影响患儿生命健康。对于该疾病，现代临床上多对其行对症支持治疗，虽能够在一定程度上缓解其临床症状，但效果并不理想。临床研究表明，以亚低温疗法对新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗可较显著的临床效果。本文选择曾在我院接受治疗的缺血缺氧性脑病新生儿110例，分别以常规方法与亚低温疗法对其进行治疗，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1资料来源 　　资料来源于曾在我院接受治疗的110例缺血缺氧性脑病新生儿。对所有患儿均进行临床诊断，显示其符合缺血缺氧性脑病临床标准。将这些患儿以随机方式分为数量相等的两组，并且将这两组患儿分别以观察组与对照组进行表示。观察组中患儿有55例，在这些患儿中有30例为男性，另外25例为女性，患儿胎龄为30―40周之间，其平均胎龄为35.8±2.8周;对照组中有55例患儿，在本组患儿中男性有32例，女性有23例，患儿胎龄处于32―45周之间，其平均胎龄为38.6±2.8周。这两组患儿在胎龄、性别等方面并无十分显著的差异存在，两组存在可比性。 　　1.2方法 　　对照组中患儿以常规方法对其进行对症支持治疗，即使患儿血流灌注、血糖以及血压水平维持正常，并维持其水电解质平衡，同时对患儿行镇静、降颅内压以及解痉与营养神经、促进神经恢复等方面治疗。观察组中患儿在对照组基础上以亚低温疗法对其进行治疗，在治疗过程中所使用的为SDL-V型微机自控颅脑降温仪，将患儿于操作台上安置，在患儿头部放置亚低温冰帽，以微机对冰帽降温温度进行自动控制，同时在患儿鼻孔内放置温度探头，维持患儿鼻咽部温度在34±0.2℃，对其持续进行72h治疗。在治疗过程中对患儿各项生命体征变化情况以及其所出现并发症进行密切监测。 　　1.3疗效判定标准 　　在经过治疗之后，患儿临床症状以及体征均消失或者得到明显改善，对其头部进行CT复查，显示不存在损害病灶，则表示为显效;在治疗结束之后，患儿临床症状以及体征均在一定程度上有所减轻，对头部进行CT复查，显示部分损害病灶消失，则表示为有效;在经过治疗之后，患儿临床症状以及体征均未得到改善，对其头部行CT复查，显示其损害病灶未无变化，甚至出现加重现象，则表示为无效[1]-[2]。 　　1.4统计学分析 　　利用统计学软件SPSS18.0对患儿的临床治疗总有效率以及所出现并发症进行统计分析，对于结果中的计量数据利用均数±标准差对其进行表示，并且要通过t对其进行检验，对于两组患者之间的具体比较情况以χ2对其进行检验，在本次研究中将P2.结果 　　2.1观察两组患儿的临床治疗总有效率 　　在经过治疗之后，观察两组患儿的临床治疗有效率，观察组患儿的治疗有效率为94.5%，对照组中患儿的临床治疗总有效率为72.7%，两组之间差异较明显，其具体比较结果如下表： 　　组别 　　例数 　　显效 　　有效 　　无效 　　总有效率（%） 　　观察组 　　55 　　40 　　12 　　3 　　94.5 　　对照组 　　55 　　30 　　10 　　15 　　72.7 　　P 　　3.讨论 　　对于新生儿缺血缺氧性脑病而言，其发病机制与脑血流改变以及脑组织生化代谢以及神经功能改变存在一定关系。该疾病一般在新生儿出生之后6―12h发生，在疾病早期对患儿进行积极治疗能够使其脑损伤程度减轻，防止发生神经后遗症[3]。 　　目前，临床上对新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗主要是利用综合方法，亚低温治疗方法在临床上还未的得到广泛应用。通过本文研究可发现，以亚低温方法对患儿进行治疗不但能够得到较好临床效果，使患儿临床症状以及体征得到缓解，并且对神经功能恢复具有一定促进作用，