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神经病学之副神经.ppt
副 神 经 神 经 内 科 崔 琴 解剖生理基础 运动神经 受双侧皮质脑干束支配 延髓支与脊髓支 1.延髓疑核——加入迷走神经——喉返神经——声带 2.颈髓1-5——上行枕骨大孔入颅——颈静脉孔出颅——胸锁乳突肌(头转向对侧)及斜方肌(耸肩) 解剖生理基础 颈部前屈——双侧胸锁乳突肌收缩 头部后仰——双侧斜方肌收缩 病损定位 1.单侧损伤 核及核下性:同侧胸锁乳突肌及斜方肌萎缩,向病变对侧转颈不能,肩下垂并耸肩无力; 颈静脉孔综合症:同时损伤迷走舌咽神经 病损定位 2.双侧损害 头前屈无力,直立困难,多呈后仰位,仰卧位时不能抬头 * * Thanks *
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