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中风病人的康复指导及功能锻炼精要
康复护理的专业技术 (二)体位转移技术 --床-椅转移 康复护理的专业技术 (二)体位转移技术 -- 在帮助下站起 康复护理的专业技术 (二)体位转移技术 -- 自己站起 康复护理的专业技术 先在镜子前练习静态平衡,可在扶持下站立,保持抬头,眼看前方,腰背直立 然后练习重心的侧方以及前后转移,两下肢交替负重 训练动态平衡时,治疗者与病人面对面站立,双手放在骨盆两侧,向侧方来回推动;也可以站在病人身后,双手放在双肩外侧或骨盆两侧,向两侧来回推动 患者站立较稳后,治疗者可以和病人面对面练习抛接球训练,治疗者从不同方位方向抛球(难度较大) (二)体位转移技术 -- 站起后平衡训练 康复护理的专业技术 训练前准备: 病人必须能保持坐位和站位的平衡,在帮助下能够完成下列活动: --重心的侧方转移; --在原地完成健侧和患侧下肢的单腿支撑体重、对侧膝屈曲; --单腿向前迈步并收回; --向两侧迈步并收回。 (二)体位转移技术 -- 步态训练 康复护理的专业技术 对偏瘫患者进行站立、步行训练时,护士一定要给予必要的协助,站在患者的 侧面或对面; 如患者身体不稳,不可牵拉患侧肢体,以避免骨折和脱臼; 初期步行训练,最好嘱患者在平行杠内进入,不仅安全还可增强体力。患者站 立训练前先进行患侧下肢负重训练; 患侧扶持行走,护士要站在偏瘫侧,一手握住患者手,掌心向前,另一手从患 侧腋下穿出置于胸前,手背靠在胸前处,与患者一起缓缓向前步行。 (二)体位转移技术 -- 步态训练 康复护理的专业技术 平行杆内训练: 病人手扶平行杆由坐位站起、坐下 重心的前后左右转移,改变手的位置(如前后方向),左右手交替(如手握 随测平行杆) 双手离开平行杆,肩前屈、后伸摆动,上肢摆过中线 在平行杆内向前、向后走,左右转身,侧方走,交叉侧方迈步走等。 (二)体位转移技术 -- 步态训练 康复护理的专业技术 室内行走: 能完成平行杆内行走后,即可练习室内行走, 包括平地行走,上下楼梯,走斜坡,摔倒后自己站起 (二)体位转移技术 -- 步态训练 康复护理的专业技术 (二)体位转移技术 -- 步态训练 上楼梯---健足先上 下楼梯---患足先下 健上患下 康复护理的专业技术 室外行走: 包括在平地、不平整路面、斜坡上行走,上下台阶,横穿马路以及如何乘坐公共汽车等交通工具。 (二)体位转移技术 -- 步态训练 康复护理的专业技术 (二)体位转移技术 -- 助行器 康复护理的专业技术 (二)体位转移技术 -- 助行器步行(上、下楼梯) 上楼梯 手杖 健侧腿 患侧腿 下楼梯 手杖和患侧腿 健侧腿 康复护理新进展 随着“预防-医疗-康复”三位一体大卫生观的提出,预防医学、康复医学得到迅速的发展,医疗、护理发展不协调的矛盾更显突出,引起了护理界的重视和呼吁。为适应21世纪社会发展的需要,康复护理作为全社会的健康保健事业,得到社会的公认和各国政府以及各阶层的关注和支持。北京成立的中华康复护理学会、中国康复研究中心在康复护理理论、康复护理技术以及康复护理科研方面的工作取得了十分显著的成绩。 康复护理新进展 对临床康复护理理论和实践的研究使护理界日益认识到康复护理在患者治疗全过程中的地位,预防为主的新康复观渗透到临床护理各学科,贯穿于创伤和疾病恢复的全过程,大大推进了临床康复实践和科研的进程。 临床康复护理工作的重点除了对创伤患者残存生理功能的康复外,己经扩大到对肿瘤、精神病以及多种慢性病患者的康复治疗和护理,对患者心理障碍的康复已经越来越引起护理界的关注,为使患者以良好的心理状态重返社会,心理康复护理的比重日益加大。 康复护理新进展 随着科学技术的发展、康复技术的提高和康复设备的更新,康复护理技巧也有了逐步的提高,患者回归社会的康复目标日益成为可能,社会对残疾人的平等权利的维护,使康复护理后期效应成为现实,必将大大提高康复护理在社会上的影响。 * * 神经系统疾患康复护理若干问题 课程提纲 康复护理的概念 康复护理与临床护理区别 康复护理的内容 康复护理的专业技术 护士在康复中的作用 整体康复护理 康复护理新进展 吞咽障碍: 二便障碍: ADL障碍 社会参与能力障碍 神经系统疾患主要功能障碍 神经系统疾患主要并发症 (一)肩手综合征(补液) ,深静脉血栓形成 康复护理的专业技术 (一)良肢位的摆放 在早期,患者的大部分时间都是在床上渡过,因此,采取什么样体位非常重要。 良肢位与功能位不同,
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