婴幼儿体外循环术后脱机困难治疗.pptVIP

治疗上应用大剂量化痰药物、平喘、肺表面活性物质等针 对肺部治疗，给予营养支持，抗感染治疗预防长期应用呼吸 机导致呼吸机相关肺炎的发生。 一例婴幼儿体外循环术后脱机困难的治疗 西京医院心脏外科 张鑫浩 患者一般资料 性别：女 年龄：11个月 体重：7kg 主诉： 查体发现心脏杂音十月入院 病史： 患者10月前出生时查体发现心脏杂音，易感冒，反复多次肺部感染史。 入院查体： 体温：37.1℃，脉搏125次/分，呼吸28次/分, 血压85/55mmHg,双肺呼吸音清。心率 125次/分，律齐， 胸骨左缘3、4肋间可闻及III级收缩期吹风样杂音。 辅助检查： 我院心脏多普勒彩超显示：先天性心脏病、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉高压。 术前胸片 术后胸片 诊断： 先天性脏病、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉高压 诊疗经过 患儿于2008年12月22日在全麻体外循环下行“室间隔缺损修补术、动脉导管结扎术”手术顺利，术后安返重症监护室，常规给予心脏术后重症监护治疗。 患儿肺部氧合情况差： FIO2 80% ，Pao2 69，Paco2