原发性骨质疏松症及骨质疏松性骨折.pptVIP

原发性骨质疏松症及骨质疏松性骨折 厦门中山医院 骨科 陈国能 一、危害 高发病率： 美国目前有2500万人患病。绝经期后妇女?患有此症，75岁以上妇女骨折率高达80%。 巨大开支： 美国83年因此病引起的骨折120万人，治疗费用100亿＄，髋部骨折占7%，其治疗费用73亿＄ 对生活、家庭影响严重： 残废、早逝、家庭护理 二、定义 骨生理老化基础上，因多种因素造成单位体积骨量减少，矿盐和基质比例正常 造成易骨折的一种全身性骨骼疾病 三、骨的构造和功能 骨是人体的组织器官，宏观变化很慢，细微变化很活跃，每刻都在发生组织代谢变化。 骨组织 细胞：成骨细胞，骨细胞，破骨细胞 基质：有机质（胶质），无机质（矿物质、水） 三、骨的构造和功能 羟磷灰石（HAP） 在骨质中，钙和磷灰石结合成羟磷灰石结晶Ca10(PO4)6(OH)2，HAP和胶原基质形成骨结构特有的坚硬，两者均由成骨细胞和骨细胞所产生，在特定的条件下，HAP又可以从固体转化为水溶性Ca+，P+离子。 哈佛系统： 哈佛管 Haversian 浮克曼管 Volkmann’s 丰富的毛细血管，淋巴管，神经 生理活动活跃 四、骨的形成和吸收 发育成熟后，在正常情况下，保持动态平衡。骨细胞的新陈代谢、生理活动受多种激素的支配、调节。主要有 甲状旁腺（PTH）、 降钙素 VitD， 性激素、 肾上腺皮质激素、 生长