院前急救课件-《呕血与意识障碍》.pptVIP

呕 血 呕血为临床常见的消化道症状，是由上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经胃从口腔呕出。 呕血与咯血的鉴别 呕血和咯血的鉴别 呕血 咯血 出血前表现 恶心 咳嗽 出血方式 呕出 咳出 吐出物 暗红, 咖啡样 鲜红 混有食物 混有痰及泡沫 酸性 碱性 黑便 常有 常无 既往病史 消化系统 呼吸系统 记忆口决 呼心咯，呕消化，呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳，血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便，咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同。 病因 食管疾病 食管静脉曲张破裂、食管炎等。食管异物戳穿主动脉。 胃及十二指肠疾病 消化性溃疡，慢性胃炎及由服用非甾体类消炎止痛药和应激所引起的急性胃粘膜病变。 肝、胆道疾病 肝硬化门静脉高压胃底及食管静