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如果想做一名优秀的妇产科专家，务必 懂得病理学的重要性。 J. Donald Woodruff 子宫内膜的分层 正常子宫内膜的分期 一、增殖期 二、分泌期 三、月经期 一、增殖期 增殖早期：第4 — 7天 增殖中期：第8 — 10天 增殖晚期：第11 — 14天 增 殖 早 期 月经第4 —7天 腺体稀少、细小 上皮细胞呈立方状 间质细胞疏松 增 殖 中 期 月经第8 — 10天 腺体增多、弯曲 上皮细胞呈柱状 间质水肿 增 殖 晚 期 第11 — 14天 腺体更弯曲 上皮细胞呈高柱状假复层、可见核仁 间质水肿 增殖期子宫内膜临床意义 1、正常月经周期排卵前的改变 2、外源性雌激素治疗 3、无排卵月经 二、分泌期子宫内膜 分泌早期：第15 — 19天 分泌中期：第19 — 25天 分泌晚期：第25 — 28天 分 泌 早 期 月经第15 — 19天 腺腔扩大 细胞核圆位于近腔面 ≥50%的腺体出现整齐的核下空泡 分泌早期子宫内膜的临床意义 提示卵巢排卵 分 泌 中 期 月经第18 — 25天 腺腔扩大呈锯齿状 出