全国医院工作制度与人员岗位职责目录.docVIP

PAGE - PAGE \* MERGEFORMAT 12 -医院工作制度与人员岗位职责行政管理 ————————————————————————————————2医疗管理————————————————————————————————18护理工作制度——————————————————————————————45医院感染管理——————————————————————————————85药剂部门制度与岗位职责—————————————————————————93医技科室工作制度————————————————————————————109营养工作制度——————————————————————————————125ICU（重症监护病房、加强医疗病房）工作制度与岗位职责目录————————132财务与物价制度1-17 职责————————————————————————155人员岗位职责——————————————————————————————168护理人员岗位职责————————————————————————————182 (一)行政管理一、医院领导干部深入科室制度二、会议制度三、请示报告制度四、院总值班制度五、卫生工作制度六、病历管理制度七、医疗统计制度八、医学图书管理制度九、进修工作制度十、入、出院工作制度十一、住院处工作制度 十二、探视、陪伴制度十三、挂号工作制度十四、医院职工培训制度十五、社会监督制度十六、医德教育和医德考核制度 十七、逐级技术指导制度十八、档案管理制度十九、信息部门管理制度二十、医院应急管理制度/预案二十一、卫生技术人力资源管理制度二十二、医院各种标示管理制度二十三、消防与安全管理制度二十四、投诉处理管理制度二十五、医院信息公示制度二十六、员工意外伤害（含感染、化学、放射等）管理制度二十七、医院依法维护病人权利的制度二十八、患者知情同意告知制度二十九、医师外出会诊管理制度三十、医院院务公开制度(二)医疗管理 一、急诊工作制度二、抢救室工作制度三、急诊观察室制度四、门诊工作制度五、处方制度六、病历书写制度七、查房制度八、医嘱制度九、医疗质量管理制度十、医院感染管理制度十一、查对制度十二、会诊制度十三、转院、转科制度十四、病例讨论制度十五、值班、交接班制度十六、手术室管理工作制度 附、围手术期管理十七、麻醉科工作制度 附：麻醉恢复室管理十八、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度）十九、医疗技术管理制度二十、临床检验危急值报告制度二十一、检验标本采集、运送制度二十二、患者评估管理制度二十三、手术（有创操作）分级管理制度二十四、主诊医师负责制度（试行）二十五、危重病人进行高风险诊疗操作的资格许可授权制度（试行）二十六、首诊负责制二十七、约束具使用制度二十八、急危重病人抢救及报告制度二十九、血液净化室工作制度三十、住院病历环节质量与时限基本要求三十一、病房小药柜管理制度三十二、预防保健科工作制度三十三、中医科工作制度三十四、针灸室工作制度三十五、医学工程/医疗器械科（组）工作制度(三)护理工作制度 一．护理部工作制度二．病房管理制度 1.病房工作人员守则 2.患者入院须知 3.病房管理要求四．早会制度 附.病房早交班时间要求五．交接班制度 附：排班原则及要求六．夜班督导工作制度七．执行医嘱制度八．分级护理制度 1. 特级护理 2．一级护理 3．二级护理 4．三级护理 附：死亡病员料理事项九．护理会诊十．病房药品管理制度十一. 病房消毒隔离制度十二. 皮肤压力伤登记报告制度十三. 导管滑脱登记报告制度（中心静脉插管、气管插管等）十四. 病房安全制度十五. 患者膳食管理制度十六. 健康教育制度十七. 探视、陪伴管理制度十八. 注射室工作制度十九. 治疗室工作制度二十. 换药室工作制度二十一.患者入院、出院工作制度二十二.物资、器材管理制度二十三.病人外出检查制度二十四.护理查房制度二十五.护理查对制度二十六.护理人员技能定期评估制度二十七.护理新技术准入制度二十八.护理制度、操作常规变更批准制度二十九.护理人员继续教育制度三十.护理应急管理预案（一）患者紧急状态时的护理应急程序1.患者突然发生病情变化时的应急程序2.患