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造血干细胞捐赠说明书 造血干细胞捐赠说明书 感谢您百忙之中接受身体.doc
PAGE 16 PAGE 17造血干细胞捐赠说明书造血干细胞捐赠说明书感谢您百忙之中接受身体健康检查,北京大学阳光志愿者协会阳光骨髓库暨合作的移植医院就捐赠造血干细胞事宜正式征询您的同意。此造血干细胞用以植入与您的人类白细胞表面抗原(HLA)相符的患者体内,以期能生长出全新的血液及免疫系统,借此治疗该患者的疾病。一旦确认捐赠者与患者的免疫基因组织类型相符,且患者的病况适合做造血干细胞移植时,北京大学阳光志愿者协会阳光骨髓库即代表移植医院向此位特定捐赠者提出身体健康检查要求。健康检查的目的在于确认捐赠者与患者双方的安全性。以下说明含外周血造血干细胞捐赠和骨髓捐赠这两种不同捐赠方式的过程及相关注意事项,请详细阅读了解,认真考虑您的捐赠意愿及选择的捐赠方式,并提出任何您的疑问。在您接受身体健康检查要求时,患者也同时进行造血干细胞移植前准备。因此在您签署协议书前,再次提醒您,如果您于签名同意后因故无法捐赠,此时患者已进入预处理 (清髓疗程 ,指对患者进行大剂量放疗、化疗彻底破坏患者体内造血系统),所以患者将濒临立即死亡的威胁。 目 录第一章 外周血造血干细胞捐赠 ………………………………4【一、造血干细胞动员剂介绍】 …………………………4【二、外周血捐赠过程】 …………………………………4【三、捐赠过程中可能产生的风险】 ……………………6【四、 捐赠后追踪】………………………………………8第二章 骨髓捐赠 ………………………………………………9【一、骨髓捐赠过程】 ……………………………………9【二、捐赠过程中可能产生的风险】……………………13【三、捐赠过程中可能发生的伤害事件】………………13【四、术后追踪】…………………………………………14第三章 权利与义务……………………………………………15【隐私权】…………………………………………………15【费用】……………………………………………………15【保险】……………………………………………………16【将来可能的请求】………………………………………16【保持联络】………………………………………………17第四章 捐赠须知及注意事项…………………………………18 第一章 外周血造血干细胞捐赠医学研究发现人体外周血液中有微量的造血干细胞,只是数量不足以提供患者移植所需的造血干细胞数量。如果通过连续几天注射“重组人粒细胞集落刺激因子”(Filgrastim,简称为造血干细胞动员剂,或者G-CSF),就可以将骨髓腔内的造血干细胞动员(mobilization)至人体外周血液中,此时再经由血细胞分离的技术,就可取得所需的造血干细胞(过程与一般分离式献血类似)。初步证据显示,对于健康人而言外周血干细胞捐赠与骨髓捐赠比较,外周血干细胞捐赠时的疼痛不仅恢复较快,而且无麻醉相关危险性。【一、造血干细胞动员剂介绍】造血干细胞动员剂是一种造血干细胞生长因子,能增加从骨髓释放到血管内的造血干细胞数量,以便通过血细胞分离的程序进行采集。造血干细胞动员剂已普遍应用于很多的患者,如癌症患者接受化学治疗后、或患者在接受骨髓移植后、以及其它原因所致急性造血功能停滞的患者,可以使用造血干细胞动员剂增加其白细胞数目。造血干细胞动员剂用于像您一样的健康捐赠者以动员造血干细胞至外周血,已在多数先进国家广泛推行,我国卫生主管机关已批准使用。全球截至目前为止,中短期(约20 年)的资料显示造血干细胞动员剂注射对健康人未发现有不良影响,这些不良影响包括是否会增加捐赠者癌症发生率或早期骨髓再生衰竭。【二、外周血捐赠过程】1.身体健康检查外周血干细胞捐赠,如同一位骨髓捐赠者一样,必须接受身体健康检查,检查项目包括:(1)医师问诊(评估您的病史、家族史等)。(2)X光检查及心电图检验查(评估您的心、肺功能)。(3)感染性疾病检验:检查项目包括 乙、丙型肝炎、HIV(艾滋病毒)、STS(梅毒)、CMV(巨细胞病毒)、EB病毒)。(4)血液、生化检验:包括血红素、血球容积、血球数量,尿液及粪便检验等。(5)如果是女性,必须做妊娠检验。(6)骨髓穿刺学检查:以确定捐赠者为正常骨髓检验目的在保障捐赠者捐赠过程的安全,同时也保障患者可以接受到最适当的造血干细胞。健康检查后二周左右,您会收到一份是否适合做外周血干细胞捐赠的医学评估报告。医学评估结果有可能显示您的身体情况不适合做捐赠,或者有某一项检验项目不在正常值内,这时您可能被要求再次检验。2.采集外周血前注射造血干细胞动员剂当您完成身体健康检查,并由专科医师确定您符合捐赠外周血造血干细胞的条件时,患者的主治医师会建议患者最佳的造血干细胞移植日期,本协会将与您联系,请您确认外周血干细胞采集日期。(1)您将接受每天一次,连续4—5 天(依捐赠者的体重
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