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甲型h1n1流感鼻咽拭子采集与运送
甲型H1N1流感鼻、咽拭子采集及运送 长沙市疾控中心微生物检验科 主要试剂、器材 拭子:WHO及美国CDC规定,鼻烟拭子采集 只能用塑料杆的涤纶或人造棉拭子(如常用的聚酯纤维拭子),不能用藻酸钙拭子或木杆拭子,因可能使某些病毒失活或抑制PCR;脱脂棉含有荧光物质,影响实时应荧光定量PCR结果。 主要试剂、器材 压舌板 3ml Hank’s螺口采样管 封口袋 冷藏运输包 油性标记笔或标签纸 采样单 个人防护装备 标本采集 1 鼻拭子 采集标本时,嘱咐病人头部尽量保持不动,将聚酯纤维头拭子轻轻转动缓缓插入病人鼻孔至颚部(注意:不可太用力,但要尽量深,通常5cm以上),停留数秒吸取分泌物,轻轻旋转取出拭子,置采样管折断手接触部位的塑料柄,使拭子浸泡至采样液中,旋紧管盖。 标本采集 2 咽拭子 嘱咐病人放松,发“啊”声, 立即用压舌板压住病人舌前2/3,聚酯纤维头拭子适度用力多次抹擦悬雍垂(腭垂或小舌,见图)后部咽后壁及双侧扁桃体,避免触及舌部,取出后置采样管,折断手接触部位的塑料柄,使拭子浸泡至采样液中,旋紧管盖。 标本采集 标本采集 切记:咽拭子与鼻拭子采到一个Hank’s管(2—3ml )。如商品化采样管液体过多,采样前倒掉一部分,以提高病毒浓度及阳性率。 聚丙烯拭子采样前不需用生理盐水湿润,以吸收更多的分泌物。 油性记号笔或标签纸在采样管上标记标本名称、姓名、编号等 所采集的标本用封口袋密封,周围最好包裹吸水缓冲材料,用第二个封口袋再次密封,放入带冰排的标本运输箱。填写《疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本采样单》,采样单用另一个封口袋密封,不要与标本放到一起。 标本运输 标本尽快用冰包冷藏运送至市CDC,经市CDC传染病防治科受理后,送至疾控类收样室验收。市CDC根据国家CDC推荐的方法,及时进行病毒核酸检测(Real-time RT-PCR,普通RT-PCR) 其它标本 含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰。鼻咽或气管抽取物由医务人员负责留样,采样人员不能擅自对病人采集,以免危及病人生命。 急性期恢复期血清 甲型H1N1流感标本采集单间附表 * *
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