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《糖尿病》专家提醒
《糖尿病》专家提醒人体血糖浓度应该是稳定的,不论是空腹时还是饱食后,只是这种稳定是人体通过复杂的调节机制不断调节的一种动态平衡,这种调节机制发生问题,糖尿病也就发生了。糖尿病患者始终存在“怕血糖高”的精神负担,这样会影响人体内分泌和激素分泌的调节,反而造成血糖更加不稳定。患糖尿病的孕妇在注意高血糖对胎儿发育的影响后,一般无需考虑太多的遗传问题。肥胖者减轻体重有利于防止发生2型糖尿病。肥胖型2型糖尿病患者,降低体重将明显改善血糖、血脂的控制水平,减少降糖药物的用量。糖尿病患者不能几时进餐,或用药不当,尤其是口服优降糖和消渴丸药物时,最易发生低血糖,这是不许几时补充葡萄糖,尽快纠正低血糖。辩证法告诉我们:做任何事都要有个度。一些医生建议患者少吃饭,饿了就叫患者吃点肉,这种治疗方法是错误的。实际上,如果粮食吃得很少,而以肉类为主,患者的血脂会变高。糖尿病患者在接受正规药物治疗的同时,首先要正确认识糖尿病,了解自己的病情,“焦虑来自无知”。与正常人相比,糖尿病患者确实有很多生活的不便,但一旦养成了合理的生活习惯,幸福指数未必比正常人低。许多糖尿病患者存在程度不等的焦虑症,尤其是使用胰岛素的患者,必要时除自我调节情绪外,不妨在医生的指导下适量服用抗焦虑的药物。糖尿病患者在治疗过程中必须经常检测治疗结果,方法是测定空腹及餐后2小时血糖,使之达到要求。I型糖尿病,在治疗中不可随意停用胰岛素,而且同时要治疗合并症(如高血压、高血脂)。只有把血糖、血压、血脂控制在满意水平,才能避免糖尿病并发症,特别是眼底和肾脏并发症。口服降糖药,必须按时按量,严格按医嘱使用,以免出现危险。用药期间严格检测血糖、尿糖。同时结合饮食疗法、运动疗法。用药后不注意饮食限制是严重错误的!糖尿病患者千万不要轻信夸大的宣传,以为中药有特效,用药几个疗程,糖尿病就可以根治,以至轻易停药,造成疾病反复,是治疗更加困难,病情反而恶化。胰岛素是人体胰脏内胰岛中的细胞合成分泌的唯一一种降血糖激素。目前要用的人工合成胰岛素确实是治疗糖尿病的特效药,虽然有副作用,但在医生的指导下正规应用,通过血糖尿糖的检测,是安全的。光吃药,不复诊,此乃糖尿病患者之大忌。许多磺尿频降糖药(如优降糖、达美康等),要效随时间推移逐渐下降。不要在痣、疤痕组织和皮肤隆起处注射,以免胰岛素不易通过变厚的组织扩散,影响疗效。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。轮换着注射不会导致局部皮肤损伤过度,也不会有硬结或者脂肪萎缩。注射疼痛是指注射部位的疼痛,如果不是打针的部位,而是脚,下肢比较远端的部位比较疼,比较麻的话,这和神经病变有关系,首先要把血糖和血脂控制好,特别是血糖对神经病变影响比较大。针灸治疗糖尿病,能提高人体抗病能力,恢复人体功能,促进细胞再生。可双向调节血糖,使过高血糖下降,低血糖上升,使血糖处于相对平衡状态,能有效治疗糖尿病并发症和减轻并发症状。但针灸治疗不可代替药物治疗和饮食、运动疗法。中国医学高深莫测,但按摩疗法只能是辅助治疗,有助于增加治疗效果。治疗过程中一定要检测血糖和尿糖。糖尿病本身作为一种慢性疾病并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。引起并发症的因素有持续高血糖、胰岛素抵抗、长期用药的副作用。糖尿病作为一种慢性病,有许多是在不知不觉中发病的。许多患者即使知道自己患上了糖尿病也不以为然,平时不注意必要的检查和正确的治疗。殊不知等到发生糖尿病并发症时,后悔已晚。糖尿病治疗方案的制定和更改,都必须在医生的指导下进行,患者切不可迷信“久病成良医”这类话!久病充其量可以成为一位好的保健人士或好的导医人员,很难成为一位良医!凡是能引起体内胰岛素严重不足的因素,均能诱发酮症酸中毒。1型糖尿病多由于胰岛素应用中断或不足,或胰岛素失效;2型糖尿病则常常于各种应激状态下发生。糖尿病易合并感染,合并感染后治疗又比较麻烦,所以重在预防。预防的根本是控制血糖于正常水平。另外,预防外伤也很重要,因为糖尿病患者皮损出极易感染。糖尿病合并高血压的患者,早控制好血糖的同时,还必须控制好血压。采取措施减轻或消除胰岛素抵抗将是解决糖尿病及糖尿病性高血压等问题的关键。在治疗2型糖尿病时,降低患者的血压甚至比降低血糖还重要。食疗处方的选用只是为了改善症状,不能代替降糖药和降压药的治疗,不可夸大其功效。糖尿病患者并发心肌梗塞,由于心绞痛不明显,患者不能几时就医,极易耽搁治疗。对于糖尿病合并冠心病的患者,一旦发生胸部不适表现加重的情况,一定要到医院心脏科诊治。心脑血管疾病是威胁人类生命的第一杀手,糖尿病有时培养这一杀手的杀手,治疗糖尿病,预防心脑血管疾病并发症,是糖尿病患者的重中之重。有些外用药物刺激性太强,必须经医生同意方可涂足部。不宜使用硬膏、鸡眼膏或有腐蚀性的外用药物,以免发生皮肤损伤。糖尿病患者应该经常检查足部是否有水泡、红
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