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在全省农村妇女宫颈癌检查项目启动会上的讲话 省卫生厅副厅长 郭玉芬 （2008年9月14日） 同志们： 首先我代表省卫生厅对各市、州卫生局、妇幼保健院和各项目县的领导及业务人员表示热烈的欢迎！宫颈癌检查项目在我省全面启动，在全省妇幼保健领域内具有划时代的意义。今年，国家将促进公共卫生均等化作为推进医疗体制改革的重点来抓，确定在全国实施15岁以下人群乙肝疫苗接种、“两癌”检查、叶酸投服、贫困白内障患者复明、消除燃煤型氟中毒危害、农村改水改厕等6大公共卫生项目，这是在新形势下坚持以科学发展观为指导，实现以人为本的执政理念的重大体现，是深入贯彻以农村为重点、预防为主的卫生方针的根本措施，对促进全省妇幼保健工作将起到积极的推动作用。下面我讲四点意见： 一、充分认识农村宫颈癌检查项目的重要意义，加强组织领导 宫颈癌检查项目是解决我省妇女健康主要问题的根本措施。上世纪90年代，我省在10多个县进行了全国肿瘤流行病学调查，陇南市武都区宫颈癌死亡率高达36.50/10万，居全国之首，比同期全国平均水平3.25/10万高出11.2倍。我省自2005年以来，在兰州市开展癌症登记报告，女性恶性肿瘤中乳腺癌是最常见的恶性肿瘤，其次为肺癌、宫颈癌、胃癌和肝癌。2006年，根据卫生部、科技部的统一要求，我省在临潭县、景泰县、敦煌市、武威凉州区、天水麦积区、张掖甘州区6个县区开展了第三次死因回顾抽样调查，恶性肿瘤已成为危害我省居民健康的第一杀手，女性癌症高发的癌种主要为宫颈癌、乳腺癌等。从这些资料来看，我省宫颈癌为妇女高发癌种，但缺乏系统的研究资料。这次农村宫颈癌调查项目是一次难得机遇，将通过3年的连续调查，初步摸清我省宫颈癌发病情况。 宫颈癌检查项目是落实中央惠民政策的重要体现。国家在2009－2010年为1000万农村妇女开展宫颈癌检查，为120万人进行乳腺癌检查，其中2009年检查总数的五分之一，其余在明后两年内完成。今年，我省的宫颈癌检查数量是全国30个省中最多的，全省15个项目县要检查11.45万人，体现了卫生部对我省妇幼保健工作的重视和支持。省上已成立了由卫生、妇联两部门领导组成的项目领导小组，成立了由省妇幼保健院、兰大公卫学院及省上有关医院专家组成的技术指导组，各项目县也要成立相应领导组和技术组。宫颈癌检查项目一方面要完成规定的检查任务，另一方面重在提高宫颈癌防治能力。省上确定每个市州有一个项目县（陇南市有武都、成县2个项目县），市州卫生局可从其它县抽调精干专业技术人员加入项目县，加快项目实施进度，同时也可学习项目管理经验，提高其它非项目县的业务能力。 宫颈癌检查项目是检验各项目县工作水平的试金石。实施该项目需要各部门的协调配合，需要临床、保健、检验、健康教育等方面高素质的人才。这次省上确定项目县时也综合考虑到了以上因素，同时也兼顾了少数民族和偏远贫困县，希望大家珍惜机遇，不要辜负省上的信任。省卫生厅将组织专家对项目实施情况进行督导，国家级专家也要对采集的病理切片进行复核，诊断结果符合率达不到90%的县区，要重新做，重新做的费用由各县承担。省上检查后，对组织不力、质量不合格的县区，取消明、后年的项目实施资格，并抄报市州政府进行通报批评。今天来开会的各市州、各县区卫生局、妇幼保健院的领导是第一责任人，回去以后要做好充分的组织动员工作，保证完成任务，对不能完成任务的县区，要同时追究市、县两级卫生行政部门领导的责任。项目资金已在8月底下拨各市州财政，项目总资金561.3万元。各市州卫生局的领导回去以后，要协调财政部门在9月底以前务必将资金下拨各县区，各县项目办要设在县妇幼保健站，由县项目办统一支付经费。 二、加强协调配合，深入开展健康教育活动 宫颈癌检查项目由卫生、财政、妇联3个部门联合实施，各项目县卫生局要主动和财政、宣传、公安、妇联等部门沟通，向县政府领导汇报。项目实施主要分三个阶段：一是宣传动员、培训阶段，在10月10日前完成。各项目县卫生局根据省上分配的检查数量，确定在哪几个乡实施项目，今年和明、后两年检查的育龄妇女不能重复。然后在月底之前召开由乡镇政府领导、卫生院领导和有关业务人员参加的培训班，项目经费少，培训班务求节约，不得铺张浪费。同时要利用广播、电视、板报、横幅、上街咨询等多种形式宣传宫颈癌检查项目的意义、实施范围和检查对象等，要由村干部、村医逐村逐户通知，做好检查对象的预约、登记等工作，使实施项目乡镇的妇女尽可能多地参与到项目中来。二是检查阶段，10月10日到11月30日，召集县妇幼保健站、县医院相关方面的业务骨干，组织乡镇卫生院，分组开展知识问卷、妇科检查、阴道/宫颈分泌物取样、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查、组织病理学检查，按期保质保量完成工作任务。三是汇总及上报阶段，12月20日前完成有关表格的整理、数据录入，将有关资料