深圳优秀公共及工业建筑设计项目申报表-深圳建设网.DOC

附件二 深圳市优秀公共及工业建筑设计项目申报表 项目名称： 申报单位： （公章） 填报日期 ： 年 月 日 申报单位法定代表人声明 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明：本单位此次填报的《深圳市优秀工程勘察设计项目申报表》及附件材料的全部数据、内容，都是真实、可靠的。本申报资料如有弄虚作假，本单位将自动退出深圳市优秀工程勘察设计奖的评选，并愿接受相关主管部门根据《深圳市优秀工程勘察设计评选办法》所做的处理。 单位法定代表人：（签名） （单位公章） 年 月 日 优秀公共及工业建筑设计项目申报表填写说明 1、优秀公共及工业建筑设计申报项目的“申报范围”、“申报条件”、“申报资料”等，均按《第十四届深圳市优秀工程勘察设计申报细则 表1： 基本情况 项目名称 工程等级 设计单位名称 完成本项目时的资质等级 通讯地址 邮编 联系人姓名 电话 传真 国内合作单位及主要承担设计阶段、内容 国外合作单位及主要承担设计阶段、内容 建设单位 施工单位 建设地点 施工图审查通过的时间 年 月 日 设计类别 新建 改建 扩建 扩建 翻修 设计起止 时 间 年 月 日至 年 月 日 竣工时间 年 月 日 验收时间 年 月 日 交付使用时间 年 月 日 验收部门 投资来源 计划 自筹 贷款 合资 外资 申报等级 一等 二等 三等 表2： 在项目中做出贡献的主要人员情况 序号 姓名 性 别 年 龄 专业 职务 职称 参加本项目起止时间 在本项目中担任的工作角色 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 注：此表需加盖申报单位公章（否则无效）。 申报奖励的详细内容和理由 曾获哪级奖励 申报单位意见 公 章 年 月 日 行业协会推荐意见 公 章 年 月 日 表3： 技术指标申报内容 建筑专业 建筑用途 建筑规模 用地面积 m2 总建筑面积 m2 基底面积 m2 容 积 率 % 覆 盖 率 % 层 数 地上 层 地下 层 建筑高度 m 防火等级 级 有无电梯 及台数 周围道路 宽度及性质 设计技术及 创新要点 建筑专业设计主要特点（不超过800字）： 2、结构专业 主要结构类型 地上 地下 抗震设防 烈 度 度 混凝土总用量 m3 每平方米 混凝土 折算厚度 地上 cm/m2 地下 cm/m2 地上+地下 cm/m2 钢材总用量 钢筋 T 型钢 T 每平方米 钢材用量 钢筋 kg/m2 型钢 kg/m2 结构专业设计主要特点（不超过400字）： 3、设备专业 空调方式 空调总冷负荷 kW 通风方式 有无防排烟系统 动力总负荷 kW 照明总负荷 kW 变压器台数 变压器总容量 kVA 设置的弱电系统 给水方式 排水方式 室内 室外 日供水量 m3/日 采用了哪些节能、节水、节材、节地的先进技术？其社会及经济效益如何？ 各设备专业设计主要特点（每个专业不超过200字）： 4、技术经济指标 单位规模 建筑面积指标 m2 使用面积系数 % 单位建筑面积耗热量指标 W/m2 单位建筑面积耗冷量指标 W/m2 单位建筑面积耗电量指标 W/m2 单位规模用水量指标 L/ 概 算 竣工结（决）算 总造价