血沉、血凝、血型概论.ppt

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血沉、血型、血液凝固 红细胞沉降率的测定 RBC在静置血试管中单位时间(1h)内的沉降速率,为红细胞沉降率,反映红细胞悬浮稳定性 红细胞沉降率的正常标准: 如成年人血液的正常沉降率,韦(Westergren)氏法:男0—15mm/h、女0—20mm/h; 潘氏法:男5—10mm/h、女6—12mm/h。 意义: ①血沉愈慢,表示悬浮稳定性愈大;  血沉愈快,表示悬浮稳定性愈小。  ②测定血沉有助于某些疾病的诊断, 也可作为判断病情变化的参考。  五、测定方法 血型的鉴定 血液凝固 影响血液凝固的因素 1.加速凝血 (1)加钙  (2)增加血液接触粗糙面 (3)应用促凝剂  (4)局部适宜加温 2.延缓凝血 (1)除钙剂:①柠檬酸钠②草酸铵或草酸钾 (2)降低血液温度。 (3)应用抗凝剂 (4)保证血液接触面光滑。 *     分 类 内源性凝血 外源性凝血  凝血过程               凝血因子分布 全在血中 组织和血中 参与酶数量 多 少 凝血时间 慢、约数分钟 快、约十几秒钟 凝 血 小 结 (形成凝血块) 网络血细胞及血小板吸附凝血因子 ↓ 纤维蛋白 纤维蛋白原 ↓ 凝血酶 凝血酶原 ↓ 凝血酶原酶复合物 ← 凝血因子Ⅶ-Ⅲ复合物 激活因子Ⅺ→ ↓ 因子X ↓ 血管外组织释放因子Ⅲ 结合因子Ⅶ 血管内膜暴露胶原纤维 激活因子Ⅻ *

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