06.急救医学之多器官功能障碍综合征(于）.pptVIP

MODS的诊断标准 诱因：严重创伤、感染、休克 存在SIRS或脓毒血症临床表现 发生2个或2个以上器官序贯功能障碍 出现以上情况要考虑MODS诊断 MODS评分标准 器官及系统 0分 1分 2分 3分 4分 呼吸系统（氧合指数） 300 226-300 151-225 76-150 ≦75 肾（血肌酐μmol/L） ≦100 101-200 201-350 351-500 500 肝（血胆红素μmol/L） ≦20 21-60 61-120 121-240 240 心血管（PAR压力调整后心率） ≦10 10.1-15.0 15.1-20.0 20.1-30.0 ≧30 血液（血小板x109） 120 81-120 51-80 21-50 ≦20 中枢神经系统 （glasgow评分） 15 13－14 10－12 7－9 ≦6 评分标准的意义 MODS死亡率： 9－12分：25% 13－16分：50% 17－20分：75% 大于20分：几乎100% （MODS总病死率40%，其中2个器官功能衰竭52－65%，3个或者3个以上84%，4或者4个以上几乎100%） MOF诊断标准 诊断标准 循环系统 收缩压90mmHg，持续1小时以上，或循环需要药物支持维