局解小课 上下肢浅层.pptVIP

（1）头静脉 起始：手背V网外侧 行径： 绕桡骨茎突后方 沿前臂前外侧上升到肘前 继而在臂前外侧上行 行经三角肌胸大肌间沟 在锁骨下窝穿喙锁胸筋膜汇入腋V 伴行：在前臂与前臂外侧皮N伴行； (2)贵要静脉 起始：手背V网内侧 行径： 沿前臂尺侧上行 至肘部转至前面 在肘前借肘正中V与头V相交通 继续上行到臂内侧中份 穿深筋膜注入肱V或伴肱V上行汇入腋V 伴行：前臂内侧皮N 临床意义：可插管测中心V压； （3）肘正中静脉 位于肘前，连接头V和贵要V 借一穿通支，即肘深V与前臂深v相连 最明显的浅V，常用于采血、输液、注射等 肘正中静脉的临床应用 （4）前臂正中静脉 行于前臂前面正中，管径和支数不定 注入贵要V、头V或肘正中V (二) 浅淋巴结 上肢的浅淋巴管引流皮肤和皮下组织的淋巴，最终汇入腋淋巴结 滑车上淋巴结：1~2个，位于肱骨内上髁上方，收纳尺侧的淋巴 锁骨下淋巴结：1～2个，位于锁骨下窝，头V附近，收纳桡侧的淋巴； 解剖操作 皮肤切口 观察浅筋膜 剖露大隐静脉，观察伴行结构及其行程 剖露、观察大隐静脉的5条高位属支 剖露、观察腹股沟浅淋巴结 找出头静脉并追踪汇入部位 在臂内侧找到贵要静脉、肘正中静