上海公共场所卫生许可证申请书填写示范文本.doc

上海市公共场所卫生许可证申请书（填写示范文本） 编号：上海市公共场所卫生许可证申请表（新证）名 称 上海市徐汇区****理发店 地 址 虹桥路***号 电 话 邮 编 200030 填表日期 2014 年03 月01日上海市卫生和计划生育委员会制PAGE 4PAGE 4填表说明一、填写申请书一律使用钢笔、水笔，或者打印，填写的内容应完整、清晰、准确，不得涂改。二、如使用复印件，应为原件复印，复印件应当清晰并与原件完全一致，报材料必须逐页加盖公章。三、经济类型统一按《经济类型分类与代码》（GB/T12402－2000）填写，具体类型包括内资【国有全资、集体全资、股份合作、联营、有限责任（公司）、股份有限（公司）、私有、其他内资】、港澳台投资【内地和港澳台合资、内地和港澳台合作、港澳台独资、港澳台投资股份有限（公司）、其他港澳台投资】、国外投资【中外合资、中外合作、外资、国外投资股份有限（公司）、其他国外投资】、其他。申请人须知一、申请人须提供下列资料：（一）法定代表人或负责人身份证明；（二）公共场所地址方位示意图、平面图和卫生设