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本院不合理处方常见问题;1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名
1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全
1-11.单张门急诊处方超过五种药品
1-12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年 病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由
1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定
1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方
1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求
;处方点评标准
---用药不适宜处方;处方点评标准
---超常处方;;;不全的临床诊断:
1.临床症状:头痛、头晕、胸闷、发热、腹痛、乏力……
2.部位不明或者疾病不明的诊断:外伤、感染、上呼吸道的疾病等
3.英文或者首拼字母:XMY、YS、BPGC……;;;;;;;谢 谢!
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