患者身份识别轨制及程序.pptVIP

病人入院时硬登记联系人的姓名，住址，电话号码，入院后核对病人身份及身份证：如系昏迷病人，儿科病人，需核查该亲属或护送人的身份及身份证，登记详细联系电话，地址，医保病人的医保证，一并登记。 临床科室 严格执行各项查对制度。再开医嘱时处方或各种检查医疗单，粘贴各种化验单及医技科的报告单时，护士在采血、给药、输液、输血时、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须严格执行三查八对制度，对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、门诊号、要填写完整，字迹端正，严防贴错。不得以床号作为识别依据。 病区人员给病人输血前，应认真核对病人输血单以及血袋上标签上的，姓名，床号，住院号，卡片号，血型，血袋代码，采血日期，血量，交叉配血报告，输血前需经两人查对无误后方可输血，两人在输血记录单上均需签名。 急诊科，急诊抢救室，手术室，重症医学科，产房之间接送病人时使用“腕带”作为识别标示。 手术科 手术人员在手术前要认真核对病人科别，姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。 手术后病人还回病房时，麻醉科要与病房护士再次核对病人，姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断。 药剂科室 查对处方，核对科别，姓名，性别、年龄，确定是否与病人相符，发药时核对处方病人姓名与取药病人一致，去报所调配的药品发处方所属病人。 将药品交给病人时，必须向病人说明药品使用方法和注意事项，直至病人完全明白才能将药品交给病人。 医技科室 收集标本时查对病人科别，姓名，联号，标本质量和数量。 发送报告时查对病人科别，病房，检验报告上结果必须两人签字审核发送出去。 输血科 发血时，血库人员要与领雪人共同核对科别，床号，姓名，血型，输血反应卡，交叉配血结果，血瓶号，采血日期，学业质量等。 产房和病房之间准确交接产妇。接产人员应及时，准确填写产程、临产，新生儿和接应证明等记录，新生儿处理完毕，报给产妇辨人性别，全身检查，测验脚印，点眼等同时使用“腕带”标识。 各病区间接送病人时，转出科室首先查对患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断达到科室，双方科室再次确认患者上述信息，确认无误后再进入科室。 病理科 收集标本时检对病人科别、病房、姓名、年龄、住院号、联号、标本、固定液。 特殊检查室 心电图、脑电图、肌电图、超声波、素、基础代谢、心肺功能、内窥镜、等部门检查。 检查时查对病人科别、病房、姓名、年龄、住院号、片号、部位、目的。 诊断室检查对病人、姓名、编号、临、 发报告时查对病人科别、病房、姓名、年龄、检查项目、部位、结果。 Page ? * Page ? *