儿科学毛细支气管炎课件篇.ppt

治疗 1、支持治疗：1）氧疗，除轻症患儿外，均应吸氧，采取不同的给氧方式；氧疗在本病的治疗中至关重要。所有的患儿都有低氧血症。一般使用30％～40％浓度的氧即可纠正低氧血症。一般要求湿化，氧流量：婴幼儿：2～4L/min 儿科教研室 * 治疗 3）雾化治疗，雾化吸入或超声雾化可使呼吸道吸入水分，稀释痰液；超声雾化每次吸入10min即可，过久可引起水中毒。4）拍背吸痰，定时翻身排背，雾化吸入后随即吸痰，每日3～4次，对清除痰液保持呼吸道通畅； 儿科教研室 * 治疗 5）适当镇静。烦躁可加重缺氧，此时应尽量避免过多的诊疗操作，必要时可给予镇静剂； 6）注意维持患儿足够的热量以及各种营养素的补充。 儿科教研室 * 治疗 2、平喘治疗： 1）支气管扩张剂，如0.5%的喘乐宁雾化吸入；2）糖皮质激素可用于严重喘憋的患儿，氢化可的松：5～10mg/kg/日 ，甲基氢化泼尼松：1～2mg/kg/日，静脉滴注； 儿科教研室 * 治疗 3、抗病原治疗： 1）利巴韦林：对RSV有抑制作用，可用10mg/kg·d静脉滴注，或10～15mg/kg·d雾化吸入，每日2次，5～7天为一疗程 2）考虑支原体感染者可应用大环内酯类抗生素。3）病毒感染诊断明确不推荐使用抗生素 儿科教研室 * 治疗 4、治疗并发症： 如酸中毒、心力衰竭