检查操作步骤及临床应用ppt课件.ppt

DSA 图像清晰 有创伤 费用高 MRA 《医学影像检查技术》第八章 磁共振检查技术 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 教育部“十一五”国家级规划教材《医学影像检查技术》 第四节 MRI检查 操作步骤及临床应用 扫描原则 1、缩短扫描时间 2、提高图像质量（信噪比和空间分辨率） 3、克服伪影原因，减少干扰 4、选择好扫描参数（层厚、层间距、序列、FOV等） 颅脑MR检查技术 解剖：颅骨、脑、脑膜、脑室、血管、脑的腔隙及脑脊液共同构成。 线圈 选用高分辨率头部专用线圈。 体位 常规仰卧位、头先进，定位线：听眦线。 扫描方法：常规横断位、矢状位、冠状位 层厚7～8mm　T1WI、T2WI、FLAIR。可疑颅内肿瘤时应行T1WI增强扫描 脉冲序列及扫描参数 颅脑横断位扫描基线：前、后连合连线 垂体扫描 眼眶MR检查技术 解剖：由额骨、蝶骨、上颌骨、颧骨、筛骨、泪骨、腭骨、上、下、内、外直肌和上、下斜肌及泪腺、泪囊、鼻泪管、眼球、视神经等结构组成。 线圈：选用头部专用线圈 体位：同颅脑扫描 扫描方法：常规1～3mm无间距横断位T1WI、T2WI、冠状位T2WI、斜矢状位T2WI，T2WI常用脂肪抑制(STIR)技术。 脉冲序列及扫描参数 眼眶扫描 脊椎与脊髓的MR检查 1、颈椎和颈髓 线圈：相控阵正交表面线圈为最佳 体位：同颈部软组织，以甲状软骨为采集中心 扫描方法：常规3～5mm层厚矢状位T1WI、T2WI和横断位T2WI扫描。观察椎间盘及椎体病变，相位编码取头足方向，预饱和带加在头足方向；观察脊髓病变，相位编码取前后方向，预饱和带加在前后方向与扫描层面垂直；横断位扫描椎间盘，扫描线应与相邻椎体上下缘连线的角平分线平行。 观察椎体病变和脊髓 病变时常加扫冠状位T2*WI 、T2WI及STIR。椎管肿瘤需做增强扫描。 颈椎扫描 颈椎椎间盘横断面扫描 脊椎与脊髓的MR检查 2、胸椎及胸髓 线圈：相控阵表面线圈。 体位：患者仰卧，正中矢状面与床面中线一致并垂直于床面， 将全部胸椎置于线圈内。 扫描方法：同颈椎和颈髓的MR检查。 脊椎与脊髓的MR检查 3、腰椎及腰段脊髓 线圈：同胸椎及胸髓的MR检查 体位：患者仰卧，正中矢状面与床面中线一致并垂直于床面，将全部胸椎置于线圈内。 扫描方法：同胸椎及胸髓的MR检查 胸部MR检查技术（略） 乳腺MR检查 线圈：双侧乳腺专用线圈 体位：患者取俯卧位头先进，双侧乳房悬垂于线圈内，正中矢状面与床面垂直，将双侧乳头连线与矢状面交点置于线圈中心。 扫描方法：常规4～6mm层厚横断位T1WI、T2WI和动态增强及应用脂肪抑制技术（STIR）呼吸门控技术 ，相位编码取左右方向。 脉冲序列及扫描参数 乳腺 腹部MR检查 肝胆脾 线圈：相控阵表面线圈 体位：患者取头先进仰卧位，正中矢状面置于床面中线，剑突置于线圈中心，在腹部使用压迫带，安装呼吸补偿传感器，嘱咐患者平静呼吸和作好屏气训练。 扫描方法：选用5～10mm层厚进行横断位T1WI、T2WI 及冠状位T1WI扫描，运用呼吸门控技术和预饱和技术，动态增强，延迟扫 描技术及屏气扫描技术，相位编码横断取AP向、冠状LR向。 脉冲序列及扫描参数 盆腔MR检查 线圈选择：表面线圈或体线圈 体位：患者仰卧，正中矢状面与床面中线一致，将双侧髂前上脊连线置于线圈横向中线。 扫描方法：嘱咐患者于扫描前1～2小时储尿，使膀胱处于半充盈状态，膀胱、子宫常规采用6～8mm层厚矢面和横断面的T1WI、T2WI，必要时使用冠状面扫描，矢状面和横断面的相位编码均取前后方向。观察前列腺应采用脂肪抑制 脉冲序列及扫描参数 关节MR检查 １、肩关节 线圈：表面线圈或正交线圈 体位：患者仰卧头先进，将被检侧肩关节置于线圈中心及床面中线， 横轴中心对准肱骨头下3cm处。 扫描方法： 肩关节多行单侧，常规采用2～5mm层厚横断位、冠状位、冠状斜位T1WI、T2WI 扫描，相位编码横断位取前后方向，冠状位、冠状斜位取左右方向。 肩关节 关节MR检查 ２、髋关节 线圈：相控阵线圈 体位：患者取仰卧位足先进，双下肢伸直，足尖对称向上，将耻骨联合上缘与正中矢状面交叉点置于线圈中心。 扫描方法：选用层厚5～8mm横断位和冠状位T1WI、T2WI ，T2WI 使用脂肪 抑制技术，相位编码横断位取前后方向，冠状位取左右方向。 髋关节 关节MR检查 ３、膝关节 线圈：正交线圈 体位：患者取仰卧位足先进，被检侧膝关节髌骨下缘置于线圈横向中线，观察前交叉韧带时下肢外旋与矢状面成20°～