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解决老年全麻患者围手术期低体温问题 ——手术室品管圈成果汇报 一、活动成立QCC 圈长-许海贞 副圈长-辛丽 圈员-林文 圈员-王春玲 圈员-陈晓玲 圈员-林燕 圈员-张邦贵 圈员-张欣怡 成立：2013年4月 活动宣言：齐心协力，共保平安 圈名及圈徽 二、制定详细的计划进度表 月份周次项 目 2013年4月 2013年5月 2013年6月 2013年7月 2013年8月 2013年9月 负责人 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3 周 4周 1周 2 周 3周 4 周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3 周 4周 组圈 组织培训 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 许海贞 选圈长 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 许海贞 圈名圈徽 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 辛 丽 运 行 主题选定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 许海贞 计划拟定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 辛 丽 现况把握 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 陈晓玲 目标设定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 许海贞 解 析 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 陈晓玲 对策拟定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 林 文 实施对策 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 张帮贵 评价 效果确认 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 王春玲 标准化 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 林 燕 检讨改进 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 辛 丽 整理资料 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 许海贞 三、选定主题 项 目 可行性 迫切性 适合性 合计 排名 减少剖腹产手术羊水渗漏 20 15 18 53 2 改善手术病人舒适度——保暖 24 18 20 62 1 缓解术前等待病人的焦虑 18 10 15 43 3 提高术前器械准备的准确率 18 18 12 48 4 说明：八名圈员参与投票 1、依照可行性、迫切性、适应能力进行评分。 2、每项次最高3分、其次2分、最低为1分。 3、相加总得分，得分最高者为最重要，应立即解决的问题，依分数高低列出改 进的顺序。 四、现状调查 调查时间：2013年5月20-2013年6月9日 调查地点：办公室 调查方式：回顾2012年5月-2013年4月全麻手术患者（年龄60岁以上）资料，通过对手术并发症发生分析记录。 调查者：陈晓玲 全麻手术患者数：260 手术患者围手术期并发症发生数：97 低体温在并发症中发生率：40.2% 现况调查 类型 例数 月份 出血 寒战 躁动 其他 合计 2012.5 4 2 6 2012.6 5 1 2 3 11 2012.7 1 3 3 7 2012.8 4 2 8 14 2012.9 1 2 5 8 2012.10 2 2 2 1 7 2012.11 1 1 6 8 2012.12 6 3 2 11 2013.1 1 1 3 1 6 2013.2 3 1 4 2013.3 1 3 2 1 7 2013.4 2 3 3 8 合计 22 20 19 36 97 率 22.7% 39 37.1% 100% 40.2% 五、目标建立 1.根据图表所示，低体温（寒战、躁动）发生在全年的任何时间，而且比例占总的40.2%，百分比较高。 2.全体手术参与人员意识问题严重性，由手术室牵头，建立一个目标。 低体温发生率 现状值 目标值 40.2% 20% 奋斗目标 六、低体