临床医学专业-耳鼻咽喉头颈外科学——阻塞性呼吸睡眠暂停综合症.pptVIP

治 疗 首先确定睡眠呼吸暂停综合征的类型。OSAS治疗分非手术治疗和手术治疗。 非手术治疗： 体位，药物治疗，减肥。（体重超重20%患者）避免镇静药等加重上气道阻塞。 NCPAP鼻气道持续正压通气。 NCPAP原理 用一个空气泵，空气经过滤过，湿化后经鼻面罩与患者相连，在自主呼吸时，在整个呼吸过程中，利用一套气道加压装置，驱使气体经鼻腔进入气道，维持气道吸气时为正压，输入正压为12cmH2O，可防止气道塌陷，增加功能残气，改善肺的顺应性，减少呼吸功能的消耗，改善气道阻力，通过胸壁及迷走神经传入及其反馈作用，亦可使上气道开放肌群作用增加，使上气道保持开放。 NCPAP使用指征 阻塞性睡眠呼吸暂停或中枢性睡眠 呼吸暂停。 OSAS合并肺慢性疾患。 重度OSAS患者UPPP术前准备。 不愿接受手术治疗的患者。 注意事项 鼻部有阻塞疾病的应治疗后使用。 面罩合适，不漏气，感觉舒适。 患者清醒时有低氧血症，严重心肺并发症，呼衰患者不易用.（需气管切开） 匹克威克外传（狄更斯）Joe 匹克威克外传（狄更斯）Joe 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS) 主要内容 OSAHS的病因及病理生理改变 OSAHS的定义和临床表现 OSAHS的诊断与治疗方案