临床护理专业-妊高症.pptxVIP

! 护理措施 1.加强子痫患者的护理，防止母儿受伤。 （1）避免刺激 将子痫患者置于单人暗室（有条件情况下），避免声、光刺激。各项护理操作相对集中，动作轻柔。 （2）专人特护 做好特别护理记录，详细记录病情、检查结果和治疗经过。 （3） 防止受伤 床边家床档，防止抽搐或昏迷时坠地。不可用暴力强行制止抽搐，以免发生骨折。备开口器或纱布包裹的压舌板，抽搐是置于患者上、下臼齿之间，防止舌咬伤。 （4）保持呼吸道通畅 将患者头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物，以防窒息或吸入性肺炎。子痫患者昏迷或未完全清醒时禁食、禁水、禁口服药。吸氧，备好 气管插管及吸引器。 （5）密切观察病情 观察生命体征，记录24小时液体出入量， 记录抽搐次数，昏迷时间。加强胎心监护，注意观察有无宫缩及阴 道流血等情况。必要时做好剖宫产术前准备。 （6）及时送检 协助医生进行各项检查，及时送检。 （7）防止压疮及感染 做好皮肤、口腔、外阴部的护理。 （8）遵医嘱用药，密切观察药物不良反应。 2.胎儿的监护 密切观察胎儿的情况，住院期间应每日做胎心监护一次，以了解胎儿宫内有无缺氧及储备情况。教会孕妇术数胎动，如有异常，表示胎儿宫内缺氧。进入产程时，应行胎心监护以观察胎儿的情况，如果出现早减或晚减，应做好助产