感染性休克患者护理查房ppt课件.pptVIP

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2018-07-20 发布于贵州
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感染性休克患者护理查房ppt课件.ppt

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感染性休克患者护理查房ppt课件

感染性休克患者护理查房;一般资料;现病史;02-11 凌晨在全麻下行“部分小肠切除+阑尾切除+右侧腹股沟斜疝内环口缝合术”术后安返病房。 02-14 晨患者突发呼吸衰竭，监测血氧饱和的50%~70%之间，血压在60/40mmhg 心率160次/分呼吸35次/分后急诊麻醉科行气管插管术后转入我科监护治疗。 02-14 18：15于床边CRRT治疗，持续去甲肾上腺素，特利加压素维持血压，生长抑素抑制腺体分泌，力月西和瑞芬太尼镇静镇痛。 ;【既往史】右侧腹股沟斜疝史一年，否认“高血压病”，“糖尿病”等史，否认血吸虫、肺结核、伤寒等传染病接触史。预防接种史不详。否认手术外伤及输血史。否认青霉素等药物及食物过敏史。【个人史】生于镇江，否认疫水疫区接触史。已婚已育，子女及配偶体健。【家族史】无;五方面;心理社会;护理体检;相关护理诊断;相关护理诊断; 水电解质，酸碱平衡紊乱：与感染性休克有关;组织灌注不足：与外周阻力下降，有关循环血量减少有关;体液过多：与血液循环不稳，补液过多有关 ;潜在并发症：心律失常，心跳呼吸骤停与高钾血症有关 ;气体交换受损：与微循环障碍，感染性休克所致肺损伤有关;清理呼吸道低效：与气管插管，咳嗽无力有关;皮肤完整性受损：与水肿，营养状况差有关;潜在并发症：DVT VAP 吻合口瘘肠梗阻肠粘连;营养失调：低于机体需要量，与禁食肠外营养有关;导管相关性血流感染：尿管相关性感染;引流失效的危险：与导管滑脱阻塞移位有关; Thank You