腰椎间盘突出症中医护理方案ppt课件.ppt

六、健康指导 （三）情志调理 1.了解患者的情绪，使用言语开导法做好安慰工作，保持情绪平和、神气清净。 2.用移情疗法，转移或改变患者的情绪和意志，舒畅气机、怡养心神，有益患者的身心健康。 3.疼痛时出现情绪烦躁，使用安神静志法，要患者闭目静心全身放松，平静呼吸，以达到周身气血流通舒畅。 七、护理难点 自觉改善不良习惯依从性差 解决思路： 1.加强对患者康复保健知识教育，告知患者不良习惯对腰椎间盘突出症的影响，增强患者的自我保健意识。 2.发放健康教育小册子，使患者掌握正确的生活方式、饮食调理、坐立行的方法、腰部保健、预防不良姿势等相关护理知识。 3.根据患者的情况，做到因人施护，制定可行的康复锻炼方法，积极指导患者康复训练。 4.定期随访，调查患者依从性，及时给予针对性的指导。 谢 谢！ 附录：特色技术应用注意事项 艾灸注意事项 1.遵医嘱实施艾灸，选用适当的艾灸方式，如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。 2.护理评估 （1）施灸的皮肤情况。 （2）患者对艾灸气味的接受程度。 （3）颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.注意室内温度的调节，保持室内空气流通。 4.取合理体位，充分暴露施灸部位，注意保暖及保护隐私。 附录：特色技术应用注意事项 5.施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。 6.施灸过程中询问患者有无灼痛感，调整距离，及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。 7.注意施灸的时间，如失眠症要在临睡前施灸，不要在饭前空腹或饭后立即施灸。 8.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，需立即报告医师，遵医嘱配合处理。 附录：特色技术应用注意事项 9.施灸完毕，立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内，熄灭艾火。 10.初次使用灸法时，以小剂量、短时间为宜，待患者耐受后，逐渐增加剂量。 11.操作完毕后，记录患者施灸的方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。 附录：特色技术应用注意事项 拔火罐注意事项 1.遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。 2.护理评估 （1）拔罐部位的皮肤情况，有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。 （2）对疼痛的耐受程度。 （3）高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐。 （4）女性患者妊娠期腰骶部禁用。 3.取合理体位，充分暴露拔罐部位，注意保暖及保护隐私。 附录：特色技术应用注意事项 4.操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位，选用大小适宜的火罐。 5.拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。注意询问患者感觉，如有不适，及时起罐，防止烫伤。 6.拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 7.在使用多罐时，火罐排列的距离适宜，否则因火罐牵拉会产生疼痛。 8.起罐后，一般局部皮肤呈现红晕或紫绀色（瘀血），为正常现象，会自行消退。如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。如局部出现小水泡，可不必处理；如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 9.操作完毕后，记录拔罐的部位、时间及患者的感受等情况。 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 腰椎间盘突出症 中医护理方案 一、概 述 腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂、髓核等突出物压迫或累及到椎管周围相应的脊髓、神经或血管等而产生的综合征。好发于青壮年，发生部位以第4～5腰椎间盘突出最为常见。中医辨证为腰痛病 二、常见证候要点 （一）血瘀证：腰腿痛剧烈，痛有定处，腰部僵硬，俯仰活动艰难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。 （二）寒湿证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，伴下肢活动受限，舌质胖淡，苔白腻。 （三）湿热证：腰筋腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，活动受限，口渴不欲饮，苔黄腻。 （四）肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津。阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。 三、症状评估 （一）腰腿疼痛 评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况。 （二）肢体