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护理知识ppt课件骨关节结核病人的护理
骨关节结核病人的护理;回 顾;一、病 因;二、病 理;三、临床表现;四、处理原则;护理——入院后; 1、做好一般护理2、饮食指导3、指导活动4、药物应用; 心理准备:消除病人的焦虑及恐惧心理, 机体准备及术前指导(术前2-3天):(1)了解实验室检查情况、血沉(2)了解术中入路,提前体位配合训(3)床上大小便的训练(4)备皮、合血、禁饮食;术 后 护 理;1、 首先观察患者神志情况。根据情况给予氧气吸入或心电 监测2、去枕平卧4-6小时,4-6小时后可以先进水,然后流质,普食。 3、 观察切口疼痛、渗血情况,有引流时需观察引流液的性质和量。4、 患处在四肢时要抬高患肢,观察患肢活动、血运、感觉情况。;5、 观察患者术后的感觉与运动情况和术前相对比,发现情况及时向医师汇报。6、指导功能锻炼 7、继续抗痨治疗; A、严格无菌操作 B、保持引流通畅 C、妥善固定 D、观察、记录引流的性质和量;E、每日更换水封瓶液体一次。F、鼓励患者咳嗽及深呼吸G、如出现意外应立即夹闭引流管;如引流管脱出应立即用手捏紧挤压住切口皮肤,防止肺不张 H、拔管;特殊护理措施(二) --- 对截瘫病人的护理;特殊护理措施(三) —全髋置换术后护理;;d、健康教育: 1、避免将髋关节放置在易脱位的体位,如髋关节内收、内旋半屈位、提鞋、二郎腿等2、马桶不宜过低,双膝并拢身体前倾 3、向健侧卧位时中间夹一软枕4、保护假体,避免干重体力活、在不平或太平的路 上行走,注意预防和及时控制感染防止因感染造成的假体松动; ?????????????????????a、? 一般护理. 观察切口渗血疼痛情况,为止血止痛,24小时内用冰袋冷敷。引流管的护理,量大;自体血的回输。b、? 体位护理. 患肢抬高20-30°,外展中立位。膝关节伸直,一般用石膏托固定,以使术中松解的组织得到牵拉,主要是针对术前关节屈膝萎缩严重者。;c、功能锻炼. CPM(关节持续被动活动),指导病人进行主动的活动锻炼,早离床活动,床边坐,下地走。;
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