支气管哮喘的指南ppt课件.pptVIP

支气管哮喘 Bronchial Asthma 哮喘的定义 支气管哮喘是由多种细胞（肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 DEFINITION Definition of Asthma 支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。 哮喘的本质是气道慢性变应性炎症 Inflammation Cells: eosinophil, mast cell, T cell (Th2), B cell, basophil, neutrophil and resident cells such as epithelial cells and fibroblasts Infection ≠ 哮喘的本质——此“炎”非那“炎” Inflammation非特异性变态反应炎症嗜酸性细胞浸润为主 吸入糖皮质激素为主的抗炎治疗 Infection特异性炎症：红，肿，痛，热中性粒细胞浸润为主 抗生素抗感染治疗为主 哮喘的定义 主要特征：慢性气道炎症 ，气道对多种刺激因子产生的气道高反应性，广泛而多变的可逆性气流受限 ，气道结构改变-气道重塑。 临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和／或咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生 ，可自然缓解或经治疗缓解 。根据全球哮喘防治指南规范化治疗和管理，80%可达到临床控制。 DEFINITION  GLOBAL INITIATIVE FOR ASTHMA GINA 全球哮喘防治创议 G INA lobal itiative for sthma GINA 美国国立心、肺、血液研究所 世界卫生组织 哮喘管理和预防的全球策略 WHO 美国国立心肺和血液研究所(national heart,lung,and blood institute,NHLBI)于1994年、1998年和2002年三次召集国际哮喘病专家制定了global initiative for asthma(GINA) GINA GINA 继2002年版全球哮喘防治创议(GINA)之后,4年来哮喘的基础与临床研究有了很大的进展,根据循证医学证据. 2006年11月13日正式公布了新版GINA Global Initiative for Asthma (GINA) 2008年6月 1998年12月11日，在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会的开幕日上，全球哮喘病防治创议委员会（GINA）与欧洲呼吸学会（ERS）代表世界卫生组织（WHO）提出了开展世界哮喘日活动，并将该日作为第一个世界哮喘日。自2000年起，每年都举行同样活动。但此后每年的世界哮喘日为每年5月的第一个周二，而不是12月11日 世界哮喘病日 World Asthma Day 简 介 世界哮喘病日 World Asthma Day 每年5月的第一个周二 On World Asthma Day, May 6, 2008, nearly 150 activities took place in 42 countries all over the world, spreading the word that You Can Control Your Asthma. GINA Global Initiative for Asthma (GINA) MECHANISMS OF ASTHMA DIAGNOSIS AND CLASSIFICATION ASTHMA MEDICATIONS DIFFERENTIAL DIAGNOSIS ASTHMA TREATMENT ASTHMA MANAGEMENT AND PREVENTION DEFINITION GINA内容概述 八个部分 哮喘的定义 负担 危险因素(病因） 发病机制 诊断和分级 治疗 药物装置的使用 哮喘管理计划 哮喘研究建议 流行病学 （Epidemiology） 简 介 哮喘是一种全球性的慢性疾患 全球：逾3亿哮喘患者 （1%-30%) 我国：逾3千万哮喘患者(in China: 0.5%～5 ％) 哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势 ★ ★ ★ ★ Background of asthma 世界范围哮喘发病率平均每10年增加50% 哮喘的发病率和死亡率 病因和发病机制（Aetiology and Pathogenesis） NOT VERY CLEAR  Genetic factors Environmental factors： Asthma-107719 遗传因素： 多基因遗传 , 家族聚集性。 atopy：特应反应性体质/过敏体质，过敏性鼻炎过敏性皮炎、湿疹、食