妊高症妇女的护理ppt课件.pptVIP

妊娠高血压疾病妇女的护理;概述;病因;;分类 ;2.重度：血压≥140/90mmHg；蛋白尿≥2.0g /24h或（＋＋）；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L;微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；伴持续性头痛或脑神经或视觉神经障碍，以及持续性上腹不适。 （三）子痫 子痫前期孕妇发生抽搐而不能用其他原因解释。 （四）慢性高血压并发子痫前期 高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，若出现蛋白尿≥300mg/24h，或高血压孕妇孕20周前突然蛋白尿增加。 ;;临床表现;;辅助检查;;病生理变化; 4.肾脏：?肾小球血管壁内皮细胞肿胀，肾血流量、肾小球滤过率下降，可有蛋白尿甚至肾衰。 5.胎盘：血管痉挛致胎盘血流灌注量少，损坏胎盘功能，导致胎儿窘迫，严重时致胎盘早剥。;可能引起的并发症;;治疗原则; 解痉药物首选是硫酸镁。 降压药物有拉贝洛尔，硝苯地平，酚妥拉明，硝酸甘油等， 镇静药物有安定，冬眠药物等， ;有子痫发生时一定要控制抽搐，硫酸镁同时应用有效镇静药物 控制血压， 纠正缺氧和酸中毒：吸氧，根据二氧化碳结合力等给予适量的碳酸氢钠 防止并发症发生，降低颅压 抽搐控制后终止妊娠。;妊高症的护理;②要正确指导病人的饮食及适当休息。以高蛋白、高维生素、无刺激食物为主。严格控制钠盐的摄入，以每日不超过3克为准，对进食或尿量较少的患者应给予高渗葡萄糖静脉滴注以补充营养，适当应用利尿剂。对患者应采取强迫性左侧卧位，以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，防止胎儿宫同窘迫的发生。 ;③是密切注意患者病情的观察。加强护理巡视，每日2～4小时测胎心1次，根据医嘱定时对患者进行测量血压，发现异常应及时向当班医生报告，做到紧急情况紧急处理，要每周测体重1次或遵医嘱进行实施。对有蛋白尿的患者应每日留取尿液测试蛋白的总量。在使用利尿药时应注意持体内电解质的平衡，防止发生低钾、低钠的发生。 ;;预防