颅脑疾病的镇静镇痛ppt课件.pptVIP

* SAH所导致的心、肺功能损伤 Modest elevation in cardiac enzymes that decays after ictus Echocardiogram RWMA(节段性室壁运动异常)beyond a single vascular territory. EKG abnormalities CXR suggestive of pulmonary edema Coronary angiogram with normal coronary arteries * 交感兴奋：儿茶酚胺的大量释放的利弊 动物实验： 去除支配心脏的交感神经、或经α-β阻滞剂预处理后，动物的心脏可免于SAH所导致的损伤。 临床研究： SAH发病后尽快给予α-β阻滞剂治疗，有利于减轻应激性心肌损伤的并发症。 动物实验：显示高颅压可导致血浆的肾上腺素含量呈200?1000倍的增加；血浆的儿茶酚胺水平与颅脑创伤的死亡率有直接的相关性（Woolf PD, et al. The predictive value of catecholamines in assessing outcome in traumatic brain injury. J neurosurg 1987; 66: 875-82.） 颅脑创伤：可导致阵发性交感过度兴奋综合症 * 镇痛的作用 降低清醒或昏迷个体对疼痛的主