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神经内科诀 100条秘密
人体解剖学歌诀(神经系统)
脊髓末端位置歌诀脊髓何处定末端,男一女二小儿三;终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。脊髓歌诀柱状两臌大,下部是圆锥;沟内前后根,向下成马尾。脊髓横切面歌诀白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;前侧后索传导束,联络颈节上下行;后索薄楔内外位,深感精触较固定;前侧索内上下全,冷热触压和运动。脊髓节与椎骨对应关系歌诀颈节一四相齐,颈五胸四节高一;下胸高三中高二,腰节平胸十十一;骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。脑干连脑神经根歌诀中脑连三四,桥脑五至八;九至十二对,要在延髓查。四叠体及膝状体歌诀上视、下听、外视、内听;视听反射,务必记清。内囊歌诀内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方;水平切面拐角形,前后二脚膝中央。正中神经歌诀正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。手部神经分布歌诀手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;手背桡尺各一半,正中侵占三指半。肋间神经分布歌诀二平胸骨四乳头,六对大约到剑突;八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处;十二内下走得远,分布两列腹股沟。前臂肌神经支配歌诀桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌;尺神经也简单,前壁屈肌一块半;名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半;其余正中神经管。
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内质脊髓束歌诀上下两级神经元,皮质兴奋向下传;经过内囊后脚处,锥体下部多越边;下行脊髓侧前索,终止前角神经元;交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边;上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。脑神经名称歌诀一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。脑神经性质歌诀一二八对性质感,运动舌付动滑展;舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。脑神经出入颅部位歌诀视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;还有上颌圆下颌卵,也要记清。脑神经连脑歌诀一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;孕妇过兴奋,宫缩易流产。舌的味觉及神经分布歌诀舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。法乐氏四联症歌诀肺动脉窄,主动脉跨,膜部缺损,右心室大。盆底筋膜与肌肉歌诀盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌;尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提肛。
神经内科的100条秘密不管是在学校学习的时候还是实习的时候,总是觉得神经内科的学习很困难,理解起来也不容易,下面总结了神经内科的100条小秘密来分享一下,希望大家也能提出自己的意见。1. 治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。2. 肌肉病变病通常引起近端的对称的无力,没有感觉丧失。3. 神经肌肉接头病变引起疲劳性。4. 周围神经病变引起远端的不对称的无力,伴有萎缩,束颤,感觉丧失和疼痛。5. 神经根病变引起放射痛。6. 脊髓病变导致远端的对称的无力,括约肌障碍和感觉平面三联征。7. 脑干的单侧病变常导致“交叉综合征”,即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。8. 小脑病变导致共济失调和意向性震颤(或称动作性震颤)。9. 在大脑中,皮质病变可导致失语,癫痫,部分偏瘫(脸和手臂),而皮层下病变可导致视野缺损,初级感觉麻痹,更全面的偏瘫(脸部,手臂和腿)。10. 大脑通过血脑屏障孤立于身体的其余部分。11. 学习和记忆是可能的,因为刺激重复输入到突触可导致神经元功能的持久改变(长时程增强)。12. 一些最常见和重要的神经系统疾病是由于神经递质异常造成的:阿尔茨海默氏症(乙酰胆碱),癫痫(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏症(多巴胺),偏头痛(血清素)等。13. 许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于的三核苷酸重复序列造成的。14. 足下垂(胫前肌无力)可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。15. 如果面神经受损(如贝尔氏麻痹),则一侧颜面部无力,即周围性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损(如从卒中),则只有面部下半部无力,即中枢性面瘫。16. 一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。17. 通常由Willis环路提供的侧支血流,有时能够防止卒中而造成损伤。18. 非交通性脑积水,往往是医疗急症,因为被阻断的脑脊液(CSF)将导致颅内压上升。19. 对肌病的诊断往往是基于血清肌酸激酶(
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