维迪山健康讲堂：人们为什么要补充维生素.docxVIP

维迪山维生素D软胶囊 厦门美好医药有限公司 维迪山维生素D软胶囊 厦门美好医药有限公司 为什么人们要补充维生素D 孕产妇 ——严重维生素D缺乏、胎儿发育不良、需要额外补充。 充足的维生素D对胎儿有什么益处？ 维生素D在甲状旁腺素的协同下，在维持血钙和磷稳定正常水平中，起到重要的调节因子之一的作用。孕妇补充充足的维生素D对胎儿的骨骼发育、牙胚形成、宫内生长发育、出生体重都有很重要作用。 孕妇缺乏维生素D严重吗？ 妊娠期孕妇维生素D缺乏很严重。 2010年流行病学调查发现：成都孕妇及其新生儿严重缺乏维生素D，孕妇平均血清 25(OH)D为 （35.95±19.7） nmol/L, 而新生儿脐带血 25(OH)D 为 （40.98±18.89） nmol/L；孕妇血清 25(OH)D与脐带血 25(OH)D正相关关系 (r=0.94, P0.01)；2011年上海市孕妇维生素D缺乏严重，90.5% 孕妇维生素D不足或缺乏，其中69%缺乏, 22%不足。2012年王晓燕等随机抽取冬春季和夏秋季182对孕妇及其新生儿研究发现：（1）夏秋季组新生儿脐血25（OH）D(39.23±17.11)nmol/L明显高于冬春季组(34.01±16.38)nmol/L (P0.05);（2）维生素D缺乏：孕妇88.46%，新生儿91.20%。 结论:西安城区孕妇及新生儿维生素D缺乏发病率较高; 孕期应补充足量维生素D以改善孕妇及新生儿维生素D营养状况. 一项美国研究调查80例非洲籍美国青春期孕妇在孕4个月后25(OH)D水平有46．25％的孕妇维生素D缺乏，25(OH)D水平低于20 ng／mL；印度调查139例怀孕（4～6）个月的妇女，其中74％的孕妇患维生素D缺乏。 妊娠期应该补充多少维生素D？ 根据2011年美国医学科学院的维生素D的膳食参考摄入量，妊娠期妇女应每日摄入维生素D 600 IU，以维持血清25（OH）D浓度50 nmol／L。中国营养学会2008年对中国孕妇及乳母推荐适宜摄入量每日400IU，可耐受的最高摄入量每日800IU。维生素D缺乏的孕妇分娩时，其新生儿也可能缺乏维生素D。值得注意的是，肤色深的孕妇、日光照射少的孕妇很可能缺乏维生素D，尤其需要额外的维生素D补充。 孕妇为什么会发胖？ 由于妊娠的生理改变以及母体和胎儿生长发育的需要，孕妇对营养素和热量的补充增加，如果营养素和热量摄入不足，会导致孕妇营养不良、胎儿发育迟缓，但孕妇常常会热量摄人过多，导致脂肪积聚过多，容易发胖。 发胖的孕妇会造成维生素D缺乏吗？ 孕期肥胖容易造成维生素D缺乏，肥胖是孕妇体内维生素D缺乏的预测指标之一。由于大量维生素D储存在肥胖孕妇的脂肪细胞内，不能通过血循环输送到各种靶组织靶器官起作用，而且肥胖孕妇室外活动更少，接受日光紫外线照射也更少，因此肥胖孕妇血清维生素D更低。 孕妇维生素D缺乏的后果如何？ 维生素D缺乏的后果可使肥胖孕妇并发妊娠高血压疾病和其新生儿低体重、佝偻病、甚至今后的1型糖尿病、精神分裂症、哮喘等的风险更大。 因此防止过度肥胖是减少妊娠和分娩并发症的重要措施，其主要方式就是饮食指导，加强孕期健康教育，指导孕妇注意孕期营养的适当性、合理性和科学性，并可做一些力所能及的户外锻炼和劳动，同时加强产前检查，其中包括血清25（OH）D的测定，如果低于正常，就应该额外补充维生素D3制剂。 目前，孕妇关注孕期补钙的问题，然而，钙的吸收离不开维生素D。在钙补充足够时，维生素D的缺乏，可以直接影响钙的吸收。因此，在补充钙的同时，应关注维生素D的摄入量是否能满足胎儿生长发育的需求。 新生儿、婴幼儿、儿童、青少年 —— 严重维生素D缺乏、母乳维生素D含量低、哺乳期婴儿和儿童需要额外补充、维生素D营养状况与青春期儿童身高、体重和骨量的增长有关、与语言能力有关 新生儿存在维生素D缺乏吗？ 2012年李军军等通过动态监测95例不同胎龄新生儿血清25（OH）D3水平，A组30例(胎龄≤33周),B组34例(33周胎龄37周),C组31例(37周≤胎龄42周),于生后第1天、第14天及第30天检测血清25 (OH)D3水平。结果：（1）生后第1天A组血清25(OH)D3浓（35.03±9.72） nmol/L低于B组和C组的（41.31±11.35） nmol/L和（42.05±15.93） nmol/L (P0.05)；（2）生后第