感染科病入科教育2016.docVIP

感染科规培住院医师入科教育 一、科室情况介绍 感染病区，核定床位40张。有各级医生7名，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人，具备硕士学位2人。规培指导老师3人。科室分3个诊疗组。 二、学科专业特点、发展现状及最新进展介绍 主要收及 内科规培人员：感染科（2个月） 1.轮转目的 掌握：病毒性肝炎的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗；慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗；人类获得性免疫缺陷综合征（AIDS，艾滋病）的病原学知识、责任史、临床表现、初筛和确认、抗病毒治疗、机会感染的诊断和治疗；重型肝炎的诊断和治疗；伤寒、菌痢、阿米巴病、细菌性食物中毒等肠道传染病传播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及特异治疗；脓毒血症与感染性休克的发病机制及抗休克治疗；抗菌药物的选择、进展及临床应用；寄生虫病的诊断和治疗；不明原因发热的诊断与鉴别诊断；法定传染病报告与处理程序；抗生素合理应用的基础知识。 了解：厌氧菌感染的概况与治疗药物的选择；医院内感染的临床流行病学与防治；抗病毒药物的作用机制和选择；艾滋病抗病毒治疗的耐药检测原理、方法和判读；肝穿刺的适应证、禁忌证；人工肝支持治疗的适应证、原理和方法。 2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病　　种 最低例数 病　　种 最低例数 病毒性肝炎 10 发热待查 5 细菌性痢疾 3 败血症、感染性休克 2 细菌性食物中毒 1 中枢性神经系统感染 2 艾滋病（HLV/AIDS） 1 ? ? 根据本地区差异选择： ? ? ? 乙型脑炎 ? 流行性腮腺炎 ? 流行性脑脊髓膜炎 ? 麻疹 ? 疟疾 ? 伤寒 ? 霍乱 ? 肝脓肿 ? 钩端螺旋体病 ? 阿米巴病 ? 流行性出血热 包虫病 黑热病 ? 血吸虫病 肝吸虫病 囊虫病 ? 要求管理住院病人数不少于10例。 （2）基本技能要求：消毒隔离的程序；各种体液（血液、痰液、浆膜腔积液）的病原微生物培养及药敏试验的临床意义。 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 （1）病种及例数要求： 病 种 病 种 传染性单核细胞增多症医院内感染 布鲁菌病 弓形虫病 狂犬病 （2）临床知识、技能要求：肝穿刺操作（见习2例）。 （3）外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇；参与教学、科研活动。 急诊科规培人员：感染科（1个月） 1.轮转目的 掌握：传染病隔离法及疫情报告制度；常见传染病的传播途径、发病规律；预防疾病传播（包括医务人员自身防护）的理论基础和有效措施；病毒性肝炎、肾病综合征出血热的病原学、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；伤寒、菌痢和感染性腹泻等肠道传染病传播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及治疗；原因不明发热的诊断与鉴别诊断。 熟悉与了解：艾滋病的临床表现、诊断及治疗。 2.病种及例数要求 病　　种 最低例数 病　　种 最低例数 急性、慢性、重型肝炎，肝性脑病 10 肾病综合征出血热 2 麻疹 2 伤寒 2 细菌性痢疾及其他感染性腹泻 5 流行性脑脊髓膜炎 2 流行性乙型脑炎 疟疾 2 1 其他病毒性脑炎 2 正确穿脱隔离衣 4.外语、教学、科研等能力的要求 临床医学相关能力培养内容 最低数量 专业外语文献读书报告或笔记 １篇 协助临床教学（理论课和实习课） 1次 参与临床科研活动 1次 1．收新病人，撰写完整（大）病史： 2．记病程录：一般病人：每三天记录一次；危重病人和病情发生变化者：随时记录； 3. 撰写出院小结： 4. 撰写转科录、阶段小结、交接班记录； 5 .填写特殊检查申请单、病理单、会诊单。 7. 查房、开医嘱 8. 跟值班。 9. 参加科会，课内业务学习，病历讨论。 10.在老师指导下完成各项操作。 11.参加科教科，院部，教研室组织的学术活动。 五、出科考核： 轮转的最后一月月底由科教部统一安排出科考核，考核包括理论考试、病例分析和技能考核，内容均为大纲要求。 六、规培纪律及注意事项 1、衣着整齐，言行举止须谨慎，注意礼仪，不浓妆重抹，上班期间忌嬉笑打闹。尊重师长，养成良好的医生形象、优良的品德，严谨的作风和吃苦耐劳的精神。 2、禁止迟到、早退、无故旷工。休息时间根据排班执行。 3、请假制度：根据医院请假制度严格执行，所有请假须告知科教部。 4、每日上班适当提前15~30分钟，办理当日出院病历，查看重点病人，收集所管病人的资料，以备查房所需，如发现重大异常，及时汇报带教老师。 5、查房前应对所管病人资料提前详细了解，前一天新收患者，上级医生查房时需详细汇报病史，包括目前主诉体征，实验室检查，治疗用药，治疗效果等。 6、查房时不可交头接耳，东张西望，不可东倒西歪，手机开震动，关闭铃声。必须认真严肃，身边备好记录本，随时记录患者新出现的