医学红细胞血型系统ppt课件.ppt

红细胞血型系统;目的要求与教学内容;教学内容 红细胞血型系统概要 ABO血型系统 Rh血型系统 其他血型系统 ; 红细胞血型抗原和抗体;;红细胞血型研究的百年历史大致可分为三个阶段：;? 60年代到70年代，研究血型抗原的生物化学本质 ? 80年代始，血型的研究进入以分子生物学为基础的新时代，逐步集中于： 阐明血型抗原的成分 遗传多态性的分子基础 血型基因的结构和组织特异性表达 生物功能和演化等方面; 红细胞血型抗原的分类及统一命名 ;Updated August 2008;红细胞血型抗原的生化结构;;*;*;*;（三）位置效应 指基因之间的互相影响 顺式效应：发生在同一染色体的基因之间，如cDE基因复合物产生的E抗原量比cdE基因复合物产生的E抗原量要少，系受同一染色体上D基因的影响 反式效应：发生在同源染色体上基因之间，如基因型为CDe/cde和Cde/cDe时，两者表型??同，但后者产生的D抗原较前者弱，是一条染色体的C基因对另一条染色体上D基因的影响;*;红细胞血型抗体;红细胞抗原和抗体反应基础;影响红细胞凝集反应的因素;红细胞凝集反应中的特殊现象;红细胞血型学新技术的发展-分子生物学技术应用; 目前研究和应用较广泛的以DNA为基础的血型基因定型技术有 PCR-RFLP（聚合酶链反应-限止性片段长度多态性） PCR-SSP（聚合酶链反应-序列特异性引物、 PCR-SSOP（聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针） SBT（DNA序列测定）; 血型基因定型技术已应用于 疑难血型基因和抗原的鉴定 非侵入性的胎儿新生儿溶血病危险性鉴定 输血后供者血型等位基因的检测 造血干细胞移植后移植标记物的鉴定和追踪 抗原阴性细胞供者的大规模筛选 亲子鉴定、个体识别、人种研究等工作; ABO血型系统;ABO血型系统有其它血型系统所没有的独特的性质，表现在:;常见ABO血型分类 ;ABO血型分布情况;ABO血型系统的抗原和抗体;*;ABO 抗原决定簇的主要载体是糖蛋白,而只有25 %左右的ABO 位点位于糖脂 在5～6 周龄胚胎的红细胞上可以检测到ABO 抗原,但婴儿一般在18 个月后才能充分表现抗原性 A和B抗原在某些组织早期发育中会消失，但有时重新出现在恶性肿瘤组织上，因此可以作为某些癌症有用的预兆检测因子，例如：在正常成人结肠组织中，A和B抗原是缺乏的，但是在结肠癌组织中A和B抗原重新表达;ABO血型抗体的产生;婴儿在5~10岁时，抗体的产生达到最高峰，然后随年龄增长而逐渐下降 随着年龄的增长,抗体效价反而降低,老年人的抗-A和抗-B 水平一般低于年青人;ABO血型抗体血清学特征; B型个体的血清中含有的抗-A及抗-A1两种抗体，B型个体的血清只能与A1及A2红细胞凝集。用A2红细胞吸收后的B型血清，只能与A1型红细胞反应 植物中的双花扁豆植物凝集素( Dolichos Biflorus lectin)，具有与抗-A1相似的凝集特异性;;ABO基因及其遗传特点;; 分子生物学以及其他领域的高新技术，特别是分子克隆、PCR体外扩增和DNA测序技术，为红细胞血型学的发展和应用带来了无限生机和前途 PCR分型技术的应用，使ABO型别分析达到了更精细的水平，并因此发现了更多的ABO多态性。PCR-SSP和PCR-RFLP方法也在不断的发展和改进中，ABO的DNA分型技术现已成为血清学方法的竞争者和互补者 ; 对小量含DNA的任何组织样品，即可以用DNA分型技术对红细胞抗原的基因型作鉴定，不受血清中自身抗体、不规则抗体以及疾病和假、弱凝集的影响 红细胞血型学的基因研究，为保证输血治疗的安全和有效，作出了重大贡献，对于生命科学的发展有着无可估量的意义;ABO血型遗传示意;分泌型和非分泌型ABO血型系统与Hh、Lewis血型系统 ;ABO亚型简介;;A1 和 A2 亚型区别;;;A1 和 A2 亚型区别;A1 和 A2 亚型鉴别;其它A亚型;其它A亚型;A亚型鉴别;B亚型鉴别;ABO血型在输血医学上的意义;ABO血型在移植医学上的意义;特殊的ABO亚型 ;特殊的ABO亚型;特殊的ABO亚型;孟买型红细胞通常是Le（a+b-），但也可是Le（a-b-） 孟买型的个体不分泌Leb，唾液中没有H、A和B抗原，可以有Lea抗原，但没有Leb抗原 血清中可含有抗-H、抗-A和抗-B H基因的等位基因h是隐性的抑制基因，孟买型是h因子的纯合子hh，因此孟买型的个体不能编码H糖基转移酶，不能产生H抗原 根据所获得的H、A和B基因存在的结果，孟买型可分为OhO、OhA、OhB和OhAB表型;特殊的ABO亚型;类孟买型的红细胞上不能检出H抗原，唾液