2016年浙江优秀建筑装饰工程申报表-浙江建筑装饰行业协会.DOC

PAGE 0 PAGE 45 1 PAGE 28 2016年浙江省优秀建筑装饰工程 （公共建筑装饰类） 申 报 表 申报类别：1、□承建单位 2、□参建单位 工 程 名 称 工 程 所 在 地 省（市、区） 市（县） 申 报 单 位 通 讯 地 址 联 系 人 电话 手机 传 真 Email 邮 编 QQ号 申报时间： 2016年 月 日 申 报 单 位 盖 章 申报单位负责人签名(章) 浙江省建筑装饰行业协会 二O一六年三月印制 PAGE 29 表一：装饰工程基本情况 工 程 名 称 承建范围 工 程 地 址 省、市、区、街、门牌号 装饰工程面积 m2 装饰工程造价 万元 项目类别 □宾馆 □医院 □办公楼 □学校 □文化设施 □公共设施 □成品住宅全装修 □其他 开 工 日 期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 建设单位名称 项目负责人 联系电话 邮箱 设计单位名称 设计师 联系电话 邮箱 监理单位名称 总监姓名 联系电话 邮箱 获市（地）优秀工程名称时间 是否获得省科 技示范工程 是□ 否□ 提供获奖证书的复印件并加盖申报单位公章 工程简介及申报理由： 工程主要特点、难点，工程创优的主要措施，采用新工艺、新技术、新材料、新设备等。 节能、节水、节材的主要措施： 表二、申报单位概况 申报单位 与营业执照名称一致，如有变更应出具相应的证明文件 法人代表/董事长 总 经 理 总工程师 营业执照注册号 成立时间 施工资质类别及编号 2015年度公司完成装饰装修产值 万元 2015年产值同比2014年产值 增长 （ ）% 或减少 （ ）% 企 业 简 介 内容： 公章： 经办人签名： 时间： 年 月 日 表三、申报工程项目经理 （需按中标通知书或施工合同中的项目经理申报） 姓名 性别 年龄 民族 二 寸 彩 色 照 片 （二张） 职称 职务 联系电话 手机 工作单位 身份证号 资质证书级别、证号 邮 箱 其他联络方式 教育及工作情况 工 作 业 绩 单 位 意 见 公章： 经办人签名： 时间： 年 月 日 表四、申报工程使用的主要材料 工 程 中 主 要 使 用 的 装 饰 材 料 及 新 型 材 料 名称 工程应用部位 型号规格 数量 生产厂家或供应商 联系人 联系电话/传真 Email 备注 说明：如果所使用的材料已获得中国驰名商标、省市著名商标或属于新型材料的，请在备注中说明。 监理公司意见 公 章： 经办人签名： 日期：2016年 月 日 设计单位资质复印件 设计单位可不盖章及签意见，只要将资质复印件附上。 建设单位意见 公 章： 经办人签名： 日期：2016年 月 日 市级装饰行业协会或当地建设主管部门意见： 公 章： 经办人签名： 日期：2016年 月 日 省评审委员会意见： 公 章： 经办人签名： 日期：2016年 月 日 填 表 说 明 1、申报单位需根据本表用A4纸双面打印，所应填写栏统一用标准四号楷体，申报表所有页面内容均应打印。 2、各栏中加盖公章及签名处，应清晰端正，一经填写不得涂改。 3、有关评选工作内容、办法及申报表敬请浏览浙建筑线装饰网 HYPERLINK “省优秀装饰工程”专题栏目下载。 4、本表内容由浙江省建筑装饰行业协会秘书处负责解释。 PAGE 36