儿童社区获得性肺炎管理指南_1ppt课件.ppt

儿童社区获得性肺炎管理指南（试行）;社区获得性肺炎定义;该定义强调： ;?指南的证据水平和推荐等级;?表1??证据分级水平和指南推荐等级;病原学;一、病原学概述（病毒）;一、病原学概述（细菌）;一、病原学概述（非典型肺炎病原 ）;一、病原学概述（非典型肺炎病原 ）;一、病原学概述（混合感染 ）;二、影响CAP病原检测结果的因素;不同年龄组CAP病原情况参见表2；;;;;三、20％～60％CAP病例无法作出病原学诊断【II】;临床特征;一、征象诊断价值;一、征象诊断价值;一、征象诊断价值;一、征象诊断价值;二、临床征象对病原学的提示;二、临床征象对病原学的提示;二、临床征象对病原学的提示;二、临床征象对病原学的提示;二、临床征象对病原学的提示;二、临床征象对病原学的提示;?放射学诊断评估;一、拍摄胸X线片的指征;一、拍摄胸X线片的指征;一、拍摄胸X线片的指征;二、胸X线检查??见与临床诊断的一致性;三、胸X线征象与病原学关系;四、胸片的随访;实验室检查(一般检查);实验室检查(一般检查);实验室检查(一般检查);?严重度评估;二、住院指征【C】;三、收住或转至ICU的指征：具备下列1项者;治? ?疗(一般治疗中若干问题);治? ?疗(一般治疗中若干问题);治? ?疗(一般治疗中若干问题);治? ?疗(一般治疗中若干问题);治? ?疗(一般治疗中若干问题);抗病原微生物治疗;抗病原微生物治疗(指征 );抗病原微生物治疗(经验治疗 );抗病原微生物治疗;抗病原微生物治疗;抗病原微生物治疗;抗病原微生物治疗(PRSP );抗病原微生物治疗(抗生素的选择 );抗生素的选择(经验治疗) ;抗生素的选择(经验治疗);抗生素的选择(目标治疗);抗生素的选择(目标治疗);抗生素的选择(目标治疗);抗病原微生物治疗(抗生素剂量、用药途径 );抗病原微生物治疗(抗生素疗程 );抗病原微生物治疗(抗生素疗效评估 );抗病原微生物治疗(关于抗生素序贯治疗法SAT） ;抗病原微生物治疗(病毒性肺炎的病因治疗 ）;病毒性肺炎的病因治疗(流感病毒?）; 病毒性肺炎的病因治疗(呼吸道合胞病毒?）;病毒性肺炎的病因治疗(呼吸道合胞病毒?）;病毒性肺炎的病因治疗(腺病毒? ?）;疫苗预防（肺炎链球菌疫苗 ）;疫苗预防（b型流感嗜血杆菌结合疫苗 Hib结合疫苗）;疫苗预防（流感病毒疫苗）;疫苗预防（其他疫苗）;小结 指南要点提示及其循证水平;指南要点提示及其循证水平（病原学）;指南要点提示及其循证水平（临床特征）;指南要点提示及其循证水平（胸部X线片诊断评估）;指南要点提示及其循证水平（实验室检查）;指南要点提示及其循证水平（严重度评估）;指南要点提示及其循证水平（严重度评估）;指南要点提示及其循证水平（治疗）;指南要点提示及其循证水平（治疗）;指南要点提示及其循证水平（治疗）;指南要点提示及其循证水平（疫苗预防）;?附件1? ?CAP相关实验室检查方法;CAP相关实验室检查方法（病毒病原）;病毒病原 （免疫学检测 ）;病毒病原 （免疫学检测 ）;病毒病原 （免疫学检测 ）;细菌病原 （培养分离 ）;细菌病原 （免疫学检测 ）;细菌病原 （细菌特异性基因检测 ）;支原体、衣原体和嗜肺军团菌;支原体、衣原体和嗜肺军团菌（免疫学检测 ）;支原体、衣原体和嗜肺军团菌（免疫学检测 ）;支原体、衣原体和嗜肺军团菌（免疫学检测 ）;支原体、衣原体和嗜肺军团菌（特异性基因检测 ）;CAP相关实验室病原检查方法;?CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;?CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;CAP常用抗微生物药物的剂量和用法;;Thank you